拯救幸福的“非常宝宝”

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  生殖是人类种族繁衍的永恒主题。由于环境污染、生活方式的改变和精神压力等诸多因素的影响,不孕不育症的发病率急剧上升。人类自然生殖能力受到前所未有的威胁,传统药物和手术治疗方法已不能满足患者对生育的需要,包括试管婴儿术在内的人类辅助生殖技术应运而生。
  试管婴儿术由体外受精和胚胎移植以及相关的一组衍生技术所组成,包括单精子卵胞浆内注射、胚胎冷冻、赠卵、胚胎种植前遗传学诊断、未成熟卵母细胞体外培养等技术,目的是帮助不孕和不育夫妇获得健康的孩子。
  1978年世界上首例试管婴儿诞生,揭开了人类生殖医学研究的序幕,成为20世纪世界医学史上最伟大的事件之一。试管婴儿技术进入中国二十多年了,但该项技术在社会上仍蒙有一层神秘面纱,许多人对它了解甚少,甚至一些医学界人士也对它了解不多,对一些试管婴儿认识上存在误区。
  
  一、试管婴儿不是夫妇双方的亲生骨肉
  
   很多不孕夫妇不接受试管婴儿,很大的一个心理障碍就是误以为试管婴儿是医院用医学方法为他们"人工制造"出来的,或者以为是医院用卵子库的卵子及精子库的精子为他们培养出来的,并非他们自己的亲骨肉。实际上,除非当求医夫妇没有卵子(如卵巢早衰)或没有精子(如真性无精症),并提出申请,要求医院提供卵子或精子,绝大部分试管婴儿均是以夫妇双方的卵子及精子培养出来的。
  
  二、试管婴儿是"非常婴儿",与正常孩子不同
  
  这是不孕夫妇拒绝试管婴儿的另一大心理障碍。经过二十多年的发展,全世界已诞生了几十万试管婴儿,早期的试管婴儿也有了自己正常的孩子。更有一些较大的规模追踪调查及研究均证实了试管婴儿与自然受孕婴儿在出生缺陷及以后的身体及智力发育上并无显著性差异。
  
  三、试管婴儿从试管中出生
  
  胚胎在"试管"(现在用的是培养皿)中生存3-5天时间,然后移植到母亲的子宫中。胚胎的正常生长发育依然有赖于子宫等生殖器官和全身各系统功能的正常。因此,婴儿要依赖于母体才能正常成长。试管婴儿只是解决了生育过程中极少数环节存在的问题,它仍然需要人体原来正常的生殖机能的许多方面作为保证。
  
  四、试管婴儿成功率低、花费大
  
  不少求医的不孕夫妇在申请做试管婴儿技术时,特别会关心其成功率及收费问题。随着医学科学的进步,技术日益成熟,成功率不断提高,目前国内开展该技术时间比较长,经验丰富的大医疗机构,成功率已可达50%左右,与国际先进水平同步。比正常夫妇同房受孕的机率高,正常夫妇同房平均受孕的机率大约在5-6个排卵周期,也就是20%左右。至于费用,各医院收费不同,国内目前开展该技术费用平均每周期大约2万元人民币左右,并不是象传说中的那样要10万、8万。
  
  五、试管婴儿代数越高越好
  
  第一、二、三代试管婴儿技术代表了辅助生殖技术发展的各个阶段的科学进步。不能以所谓“代”来区分辅助生殖技术。因为这些技术都有其严格的适应症,针对不孕不育个体的具体情况采用不同的治疗方法和技术,并非 “第二代”比“第一代”好,“第三代”又比“第二代”好。
  体外受精-胚胎移植(IVF-ET,俗称第一代试管婴儿), 主要针对女性因素不孕。适合于:
  1.女方各种因素导致的精卵运输障碍。
  2.排卵障碍。
  3.子宫内膜异位症。
  4.男方少、弱精子症。
  5.不明原因的不育。
  6.免疫性不孕。
  卵胞浆内单精子注射(ICSI,俗称第二代试管婴儿),主要针对严重男性不孕。适合于:
  1.严重的少、弱、畸精子症。
  2.不可逆的梗阻性无精子症。
  3.生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)。
  4.免疫性不育。
  5.体外受精失败。
  6.精子顶体异常。
  植入前胚胎遗传学诊断(PGD,俗称第三代试管婴儿),适合于:单基因相关遗传病、染色体病、性连锁遗传病及可能生育异常患儿的高风险人群等。
  二十多年来,试管婴儿技术取得了飞速的发展,使很多由于不同原因引起的不孕夫妇有了生育自己孩子的可能,相信在生殖医学工作者的不懈努力下,会为更多的不孕家庭带来福音。■
  
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