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探讨儿童肺部病变的临床病理特征。
方法对215例肺部病变的临床表现、影像学、组织形态及免疫组织化学染色等进行分析并复习相关文献。
结果215例肺部病变儿童年龄大小刚出生至13岁，平均年龄27.2个月，中位年龄18.0个月。男137例，女78例，男女比为1.76∶1.00。<1岁组肺先天性病变发病率高于≥1岁组，两组差异具有统计学意义(P＝0.004)。215例肺部病变中获得性病变142例，先天性肺支气管发育异常相关病变73例。肺脓肿的发病率最高，见于86例患儿(40.0%)，其中真菌性肺脓肿1例；其次为先天性肺气道畸形(CPAM)44例(20.5%)，其中1型20例，2型18例，4型6例；肺隔离症25例(11.6%)，叶内型14例，叶外型11例；叶外型肺隔离症中有2例合并CPAM2型；肺结核13例(6.0%)；肺气肿改变12例(5.6%)；间质性肺炎7例(3.2%)；肺出血6例(2.8%)；支气管源性囊肿4例(1.9%)；闭塞性毛细支气管炎2例(0.9%)；肺特发性含铁血黄素沉积症2例(0.9%)；肺非特异性改变1例；肿瘤性病变共13例(6.0%)，其中原发性肿瘤共11例(5.1%)，包括炎症性肌纤维母细胞肿瘤5例(2.3%)、胸膜肺母细胞瘤5例(Ⅰ型1例，Ⅱ型2例，Ⅲ型2例)、黏液表皮样癌1例(0.5%)；转移性肿瘤共2例(0.9%)，其中肝母细胞瘤及肾母细胞瘤转移各1例。
结论儿童肺部病变以感染性病变为主；小于1岁婴幼儿则以先天性肺支气管发育异常为主；恶性病变发病率低，但须注意与良性病变相鉴别。