【摘 要】
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目的 比较右美托咪定与咪达唑仑椎管内麻醉用于老年下肢骨折手术治疗对患者认知功能的影响。方法 选取2020年6月—2021年6月广西壮族自治区防城港市中医医院收治的老年下肢骨折须接受手术治疗的患者100例，采用随机数字表法分为研究组和对照组，各50例。对照组予咪达唑仑注射液腰—硬联合阻滞，研究组予盐酸右美托咪定注射液腰—硬联合阻滞。比较2组患者术前、术后即刻、术后1 d与术后7 d认知功能障碍评分[
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目的 比较右美托咪定与咪达唑仑椎管内麻醉用于老年下肢骨折手术治疗对患者认知功能的影响。方法 选取2020年6月—2021年6月广西壮族自治区防城港市中医医院收治的老年下肢骨折须接受手术治疗的患者100例，采用随机数字表法分为研究组和对照组，各50例。对照组予咪达唑仑注射液腰—硬联合阻滞，研究组予盐酸右美托咪定注射液腰—硬联合阻滞。比较2组患者术前、术后即刻、术后1 d与术后7 d认知功能障碍评分[简易精神状态量表（MMSE）评分和Ramsay镇静评分量表评分]、血氧饱和度、脑氧饱和度及视觉模拟评分法（VAS）评分。结果 术后即刻、术后1 d, 2组患者MMSE评分均较术前降低，Ramsay镇静评分均较术前上升，但研究组降低/上升的程度小于同时点对照组（P均＜0.01）;术后即刻、术后1 d及术后7 d, 2组患者血氧饱和度与脑氧饱和度均较术前呈上升趋势，且术后即刻、术后1 d研究组均高于同时点对照组（P＜0.01）;术后7 d 2组患者MMSE评分、Ramsay镇静评分、血氧饱和度与脑氧饱和度均恢复至接近术前水平或正常水平，且组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;术后即刻、术后1 d研究组患者VAS评分均低于同时点对照组（P＜0.01）,术后7 d 2组患者VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 右美托咪定用于老年下肢骨折手术镇痛的效果较咪达唑仑更为良好，有助于降低术后认知功能障碍发生风险，值得临床推广应用。
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