双侧星状神经节阻滞安全性的临床评价

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tawj68
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星状神经节功能上属于交感神经节,其节后纤维广泛分布C3~T12节段的皮肤区域.星状神经节阻滞(SGB)是在星状神经节周围结缔组织内注射局麻药而阻滞支配头面颈部、上肢及上胸部交感神经的方法,可扩张局部血管,改善局部血液循环,是一种微创治疗方法.临床上常采取单侧SGB用于治疗,其安全性已得到认可;而临床上一些病症需要双侧SGB治疗[1].动物实验结果表明,对犬双侧SGB时血液动力学变化程度与单侧SGB无明显差异[2-4].而对人体而言,源自左右侧星状神经节支配心脏的交感神经具有不对称性,双侧阻滞时,这种不对称性可能导致不同区域心肌收缩性的差异,造成心脏壁运动不协调;另外心脏交感神经部分阻滞还可导致迷走神经功能相对增强,从而对心功能产生影响;还有可能并发双侧喉返神经阻滞,导致窒息发生,因此有必要明确双侧SGB的安全性,本研究拟初步对此进行评价。

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