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5-羟色胺3受体拮抗剂(5-HT3 RA)、神经激肽1受体拮抗剂(NK-1 RA)、地塞米松是常用的化疗止吐药物,三者的联合方案受到国际止吐指南推荐.而上述止吐方案仍不能完全控制化疗所致的恶心呕吐(CINV).2017年2月,美国国家综合癌症网络首次将联合奥氮平(olanzapine)与上述三药的四联方案列入NCCN止吐指南,奥氮平控制CINV延迟期恶心更有优势,临床研究推荐低剂量5 mg/d.奥氮平因其良好的有效性、安全性、经济性受到国内外关注,现对奥氮平防治CINV的进展作一综述.