【摘 要】
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目的 建立和验证陕西铜川地区＜18岁健康人群血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）及乳酸脱氢酶（LDH）参考区间。方法 选取2019年1月～2021年12月在铜川市人民医院进行健康体检的＜18岁健康儿童及青少年1 606例作为研究对象，其中男性804例，女性802例。按年龄分为5组，其中1～12月龄组325例，1～3岁组328例，4～6岁组322例，7～12岁组326例，13～18岁组
【基金项目】
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常规生化指标儿童参考范围的建立或转移验证评价研究（2019YFF0216502）；
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目的 建立和验证陕西铜川地区＜18岁健康人群血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）及乳酸脱氢酶（LDH）参考区间。方法 选取2019年1月～2021年12月在铜川市人民医院进行健康体检的＜18岁健康儿童及青少年1 606例作为研究对象，其中男性804例，女性802例。按年龄分为5组，其中1～12月龄组325例，1～3岁组328例，4～6岁组322例，7～12岁组326例，13～18岁组305例。采用日立7600全自动生化分析仪检测血清CK,CK-MB和LDH水平，通过计算相邻两组间Z和Z*，进一步比较不同性别和不同年龄组间是否可以合并。合并后各组采用百分位数法确定其参考区间。根据合并后各组特征，每组于2022年1～2月随机选取健康体检的20例样本验证已建立的血清CK,CK-MB和LDH的参考区间。结果 （1）陕西铜川地区＜18岁健康人群血清CK,CK-MB和LDH活性与年龄呈负相关（r=-0.407,-0.946,-0.968，均P ＜0.05）。（2）按性别分组：血清CK在13～18岁组男、女检测值Z＞ Z*（7.81＞3.38），不可合并，三个项目其他各年龄组男、女检测值均为Z ＜Z*，可合并。按年龄分组：血清CK-MB （Z和Z*）在1～3岁组与4～6岁组为9.10＞4.94,7～12岁与13～18岁组为8.38＞4.87；血清LDH（Z和Z*）在1～3岁组与4～6岁组为7.84＞4.94,4～6岁组与7～12岁组为9.13＞4.93,7～12岁组与13～18岁组为10.64＞4.87，均为Z＞Z*，不可合并。其他各组间检测值均为Z＜Z*，可合并。（3）血清CK参考区间值（U/L）:1月龄～12岁36～288U/L,13～18岁男性49～276U/L,13～18岁女性35～197U/L。血清CK-MB参考区间值（U/L）:1月龄～3岁12～39U/L,4～12岁8～35U/L,13～18岁6～30U/L。血清LDH参考区间值（U/L）:1月龄～3岁198～384U/L,4～6岁173～373U/L,7～12岁148～327U/L,13～18岁123～331U/L。三个项目各组所建立的参考区间全部通过验证。结论 铜川地区＜18岁健康儿童及青少年血清CK,CK-MB和LDH活性存在性别和年龄差异，建立不同性别和年龄的参考区间很有必要。
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