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我们对终末期肝病的判断主要基于对肝功能的评估。食管胃底静脉出血是肝硬化的并发症，而非诊断终末期肝病的依据。相反，有些肝硬化终末期的病人虽伴有食管胃底静脉曲张，但却终身未发生出血。1954年Child首先提出肝功能分级的概念，在此基础上Child和Turcotte于1964年提出了Child-Turcotte分级，也就是通常所称的Child分级。