目的观察地塞米松治疗止血带反应的临床效果和安全性。方法选择择期下肢用止血带手术患者146例,随机分为地塞米松组和对照组各73例。地塞米松组在止血带放气前10 min静注地塞米松10 mg,对照组注射生理盐水2 mL。观察并记录麻醉前(T1)、松止血带前(T2)、松止血带即刻(T3)、松止血带后5 min(T4)、松止血带后10 min(T5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),观察止血带放气后有无寒战、胸闷、心慌、恶心、呕吐等不良反应发生。结果对照组T3与T2时比较HR明显增快,MAP明显下降(P均<0.05);与对照组T3时比较,地塞米松组T3时HR降低,MAP升高(P均<0.05);地塞米松组发生寒战、胸闷、心慌、恶心、呕吐等不良反应明显少于对照组(P均<0.05)。结论地塞米松可明显改善放松止血带后引起的血流动力学变化,减少不良反应发生。