门诊42例宫颈高度病变流行病学及临床分析

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目的分析门诊42例宫颈高度上皮内瘤变(HSIL)患者的流行病学及临床特征。方法收集天津市滨海新区汉沽妇女儿童保健中心妇保门诊2014年1月-2016年6月期间宫颈癌前病变筛查出的42例宫颈高度病变患者资料。结果宫颈高度病变检出率为0.83%(42/5077)农村高于城市。流行病学调查发现其和高危型HPV感染、文化程度、经济水平、筛查意识低下、吸烟及多年无性生活史有关。临床特征:≤35岁年轻患者占9.52%,≤40岁占38.10%,年轻者多表现为CIN2/CIN3,年长者多和早浸宫颈腺癌有关。发病高峰年龄为36~55岁(76.19%),临床表现为房事及绝经后阴道出血(30.95%)。体征为宫颈慢性炎症占73.81%,其中宫颈桶状肥大合并重度宫颈柱状上皮异位占14.29%。结论 HSIL与地理、年龄分布,人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关,早浸及宫颈腺癌与长期缺乏性生活相关,阴道出血为重要临床表现,宫颈桶状肥大、重度宫颈柱状上皮异位为早浸及腺癌的重要体征。
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