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147例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者，随机分为A组（76例）和B组（71例），分别采用动力髋螺钉（DHS）和股骨近端髓内钉（PFN）内固定方法治疗。比较两组治疗效果、手术时间、术中出血量、切口长度及并发症。平均随访16．2月。A组优良率88．15％，B组90．14％，B组手术时间、出血量、切口长度显著优于A组（P均〈0．01）。认为PFN具有手术创伤小、操作简便、手术时间短的优点，尤其适用于老年不稳定性股骨粗隆间骨折的治疗。