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目的
观察不合并眼外病灶拟诊为脉络膜结核瘤的临床特征及治疗效果。
方法选择2009年1月至2014年1月于河北省眼科医院就诊的脉络膜结核瘤患者5例5只眼，行最佳矫正视力、裂隙灯显微镜、前置镜、荧光素眼底血管造影、频域光相干断层扫描、眼部B超等检查，同时行胸部X线片、血液学检查、结核菌素皮肤试验（TST）等检查。所有患者行全身抗结核治疗，随访时间9~13个月，平均10.75个月。
结果患者初诊最佳矫正视力为0.04~0.15。5只眼中，均无前节炎症；玻璃体可见炎性细胞3只眼，其中玻璃体明显混浊1只眼；眼底检查：5只眼均可见视网膜下黄白色病灶，约1~3 PD，视网膜下硬性渗出，渗出性视网膜脱离。荧光素眼底血管造影（FFA）：4只眼表现为早期病变区不规则形低荧光，晚期强荧光染色，视盘强荧光着色；1只眼早期局部荧光略强，边缘渗漏，晚期强荧光。结核菌素皮肤试验（TST）强阳性5例，均未发现眼外结核灶。经规范化抗结核药物治疗，随访期末，炎症均控制。最佳矫正视力：0.12~0.8。
结论脉络膜结核瘤可不合并眼外病灶，主要表现为后极部视网膜下黄白色病灶及渗出性视网膜脱离，规范化的抗结核治疗，可以控制感染。