【摘 要】
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目的 探讨急性脑梗死后不同部位的脑白质病变(WML)对抑郁发生的影响.方法 纳入大连市第三人民医院神经内科2012年3月至2013年4月住院的急性脑梗死患者97例,根据有无脑白质病
【机 构】
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大连医科大学附属大连市第三人民医院神经二病房
【基金项目】
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辽宁省大连市医学卫生科学研究计划;
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目的 探讨急性脑梗死后不同部位的脑白质病变(WML)对抑郁发生的影响.方法 纳入大连市第三人民医院神经内科2012年3月至2013年4月住院的急性脑梗死患者97例,根据有无脑白质病变分为2组,比较2组间汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分有无差异.对有WML组行改良Scheltens评分,并将改良Scheltens评分与HAMD评分进行直线相关分析,了解额叶、颞叶、顶叶、枕叶、基底节、侧脑室旁及小脑、脑干等不同部位的白质损害程度与抑郁严重程度的相关性.结果 有WML组HAMD评分(10±6)分,HAMA评分(11±4)分,无WML组HAMD评分(6±4)分,HAMA评分(9±3)分,2组之间HAMD及HAMA评分比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);有WML组59例患者HAMD评分(10±6)分与改良Scheltens评分总分(4.39±0.49)分及额叶(2.76±0.43)分、枕叶白质(1.61±0.49)分、额部脑室旁白质(2.85±0.36)分,病变呈明显正相关(r=0.395,P=0.002;r=0.438,P =0.001;r =0.247,P=0.005;r =0.385,P=0.003).结论 急性脑梗死后不同部位的WML与抑郁障碍相关,主要以额部白质病变为主,额部白质病变越严重,抑郁程度越重.
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