危重症早产儿早期微量喂养与表皮生长因子动态变化及临床情况的研究

来源 :中华围产医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuking
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目的 探讨危重症早产儿早期微量喂养与其血清、胃液中表皮生长因子(epidermalgrowth factor,EGF)动态变化之间的关系,评价早期微量喂养(minimal enteral nutrition,MEN)对早产儿胃肠发育及临床情况的影响.方法125例早产儿分为正常对照组30例,危重早喂组48例,危重非早喂组47例.用双抗体夹心ABC-ELISA法测其生后1、3、7 d时血清、胃液中EGF的含量.并对其胃肠道喂养耐受情况,生长发育情况进行监测.结果(1)血清及胃液EGF含量:对照组、危重早喂组的血清、胃液EGF在生后1、3、7 d均呈上升趋势,生后1 d危重早喂组分别为[175.51±25.74)pg/ml和(631.15±54.47)pg/ml],危重非早喂组[(206.10±13.24)pg/ml和(667.89±39.58)pg/ml],均低于对照组[(396.03±17.61)pg/ml和(891.03±47.61)pg/ml],P<0.05;生后3、7 d危重早喂组EGF含量增加[(306.36±10.77)pg/ml和(424.73±37.47)pg/ml],与危重非早喂组[(178.89±39.85)pg/ml和(268.68±10.46)pg/ml]比较,差异有统计学意义(P<0.05).(2)临床观察指标:三组喂养不耐受的人数分别为2、5、14例,达足量喂养的时间分别为(20.6±5.7)d、(27.8±6.1)d和(39.5±4.7)d,住院天数(29.0±4.6)d、(39.0±4.8)d和(48.0±5.6)d,以上三项组间比较均有统计学意义(P<0.05).生长发育指标:危重早喂组与危重非早喂组患儿相比,前两周体重的增长差异无统计学意义,恢复出生体重时间[(19.8±4.2)d和(25.2±5.1)d]及生后两周组重的增长[(19.09±2.40)g/d和(11.89±3.32)g/d]差异有统计学意义(P<0.05).出现合并症的情况:三组均无坏死性小肠结肠炎发生.危重早喂组与其他两组比较,感染、贫血、呼吸暂停、低血糖的发病人数差异无统计学意义(P>0.05).结论危重症早产儿早期微量喂养可以促进EGF的分泌,促进胃肠道发育,较少出现合并症。

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