基于“脾-线粒体”关联理论探讨非酒精性脂肪性肝病脾虚证的证候基础

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脾虚湿阻是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关键病机之一,现代医学认为线粒体功能障碍是NAFLD发生、发展的重要发病基础。线粒体作为细胞的“动力工厂”,是脂肪酸、糖和氨基酸氧化代谢的最终场所,而中医之脾作为“气血生化之源”“后天之本”,二者在生理上都与机体的能量代谢相关,在病理上脾虚湿阻与线粒体氧化磷酸化障碍存在关联,脾虚不运产生的湿浊痰瘀代谢产物与线粒体障碍产生的氧化应激代谢产物存在契合之处。笔者基于“脾-线粒体”关联理论,提出线粒体功能障碍及其产生的代谢产物可能是NAFLD脾虚湿阻病机的现代生物学基础,健脾化湿治法可能与改善NAFLD患者肝脏线粒体功能障碍有关,为阐释NAFLD脾虚证的现代生物学基础提供了新的研究角度。
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