【摘 要】
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目的：观察参白解毒方对结直肠腺瘤患者粪便代谢组学及肠道菌群多样性分布的影响，探索其潜在的作用靶点。方法：共纳入21例结直肠腺瘤患者，连续服用参白解毒方四周，观察患者临床症状的改善，同时收集患者治疗前后粪便样本，采用液质联用（LC-MS）非靶向代谢组学及宏基因组学技术，探索参白解毒方可能作用的代谢通路及其对患者肠道菌群分布的影响。结果：患者服药后中医证候积分总分明显降低（P＜0.01）；非靶向代谢组
【基金项目】
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国家重点研发计划项目（2017YFC1700602）； 国家中医药管理局中医药创新团队及人才支持计划项目（ZYYCXTD-C-202208）;国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目资助（国中医药人教函[2023] 85号）； 江苏高校优势学科建设工程资助项目（PAPD）； 江苏高校“青蓝工程
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目的：观察参白解毒方对结直肠腺瘤患者粪便代谢组学及肠道菌群多样性分布的影响，探索其潜在的作用靶点。方法：共纳入21例结直肠腺瘤患者，连续服用参白解毒方四周，观察患者临床症状的改善，同时收集患者治疗前后粪便样本，采用液质联用（LC-MS）非靶向代谢组学及宏基因组学技术，探索参白解毒方可能作用的代谢通路及其对患者肠道菌群分布的影响。结果：患者服药后中医证候积分总分明显降低（P＜0.01）；非靶向代谢组学结果显示服药前及服药后代谢物分布各自呈聚集状态，共筛选出106种差异代谢产物（P＜0.05）；KEGG富集分析显示显著富集的代谢通路主要有精氨酸-脯氨酸代谢通路；铁死亡；甘氨酸，丝氨酸和苏氨酸代谢等通路（P＜0.05）；其中L-4-羟谷氨酸半醛、谷胱甘肽、焦磷酸异戊烯基、肌酸酐、4-乙酰氨基-2-氨基丁酸、胍乙酸几种差异代谢物参与上述代谢通路；将这几种代谢物与差异的肠道菌群进行关联分析，结果显示参白解毒方可通过调节Lachnoclostridium、Eggerthella及Dialister等肠道菌群干预结直肠腺瘤患者氨基酸及铁死亡等代谢通路（P＜0.05）。结论：参白解毒方可能通过提高结直肠腺瘤患者肠道有益菌丰度、降低有害菌丰度；调节结直肠腺瘤患者氨基酸及铁死亡等代谢通路发挥改善患者临床症状作用。本研究可能为参白解毒方干预结直肠腺瘤复发及癌变提供一些研究思路及方向。
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