别让MP3成为听力“杀手”
　　
　　去年我给儿子买了部MP3，他特别喜欢，天天写作业时都戴着，有时我站在他身边都能听到耳机里传出来的音乐声。最近他说有点耳鸣，到五官科检查又没发现耳道有什么损伤。我十分着急，担心是否MP3影响了他的听力？
　　□杭州蔡芬芬
　　
　　青少年听ＭＰ3，往往把声音开得很大，不知不觉地对听力带来损害。如果要听耳机，最好每次不超过20分钟，声音不超过60分贝，这样对听力影响才不会很大。否则对听力会产生无形的损伤，这种损伤不是突发性的，是逐渐演变的过程，很可能过个5年、10年、20年，才会逐渐显现。
　　青少年保护听力，应注意饮食习惯，多食含锌、铁、钙丰富的食物，可减少微量元素的缺乏，并有效地扩张微血管和软化红细胞，从而有助于内耳的血液供应，有效地防止听力减退。同时，经常按摩耳朵，可促使耳部血液循环。比如按摩耳廓、捏耳垂，也可以按摩颈后发际两侧凹陷处的“风池穴”，以起到醒脑健智、聪耳明目的作用。
　　此外，耳机听音时，不要将低音开得过低，因为过于厚重而缺乏细节的低音很容易使耳朵酸痛。在公交车或大街上等噪音很大的地方最好不要用耳机听音。另外，别在睡觉的时候听，否则耳塞夹在枕头和耳朵之间，很容易对耳膜造成损害，而且如果听着听着睡着了，耳朵处于休眠状态所受的损害更加明显。
　　副主任医师汪志平
　　
　　林黛玉为何春天病重？
　　
　　《红楼梦》中的林黛玉每至春分时节，就屡发咳嗽、痰血之疾，而现实生活中很多疾病也是在春天加重。这是为什么呢？
　　□北京雨丝
　　
　　根据中医学理论，春季养生尤须注意保养肝和肺。如果由于气候、情志、饮食等因素，造成肝脏生理机能的太过或不及，就会出现疾病。每到春季，许多迁延性、慢性肝炎常有急性发作，成为活动性的迁、慢肝炎。支气管扩张支气管炎的宿疾，也多由于冷暖无常，引起复发咯血。还有哮喘病，也在春季多发。春季保养肝肺，重在肝的调理，肺的清肃。就是要减少或避免使肝木偏亢、肺金受灼的因素。除了防寒保暖外，还要留意饮食，劳逸结合，情志安定等。
　　立春之后可以服一些适时的滋补品，如银耳，可以收到柔肝养肺的效果。还有人们熟悉的菊花茶，菊花能疏风清热，有平肝、预防感冒、降低血压等作用。现代药理研究证明，它有扩张冠状动脉、增强心肌收缩力、改善心肌缺血的功用。但是，久服菊花，疏泄太过，又会使肝木失于滋养。菊花可与桑椹同泡茶喝，桑椹有养血柔肝，益肾润肺的作用，可以收到肝肺同养的效果。
　　主治医师王修增
　　
　　伤口换药不必太勤
　　
　　前段时间手部受到外伤，为了伤口早日痊愈，我每天都去医院门诊换药。可医生却叫我不必去得那么勤。他说得有道理吗？
　　□河北唐君柳
　　
　　换药的医学名称就是“更换敷料”，目的是为了保持伤口的清洁，查看伤口的生长情况，有无化脓迹象，若无感染，则只需清洁伤口及周边做消毒，然后再更换敷料。
　　天天换药不仅不能促其伤口愈合，反而因换药太勤会损伤伤口上的肉芽组织，因为换药太勤，极易因揭开纱布时的撕拉、牵扯而刺激伤口。连续刺激伤口，反倒会影响其生长，延长伤口的愈合时间，还会使瘢痕组织增生过多。
　　对普通感染伤口，分泌物不多，肉芽上皮生长较好者，间隔1～2日更换敷料一次。分泌物多的创面，应每天或隔天换药。脓液或渗液的创面，应每天换药1～2次。较大较深的创口，填塞的湿纱布条必须每天换1～2次。必要时更换湿透的外层敷料，不必每次作创口内换药。对于外科手术切口即一期缝合的无菌伤口，若病人无反应，也可直到拆线时再换药。在出现不明的发热、疼痛、出血、有厌氧菌感染可疑时，或敷料脱出，或敷料脏了以及脓液增多、有异味等，则应及时更换。
　　无论新鲜伤口或感染伤口，换药时都不要在伤口内涂撒消炎粉以及一些带有颜色的药物（如甲紫），以免影响对伤口的观察。
　　副主任医师蔡书宁
　　
　　怎样尽早发现肺癌？
　　
　　肺癌是常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率都比较高。但据说只要早期发现、早期治疗，效果还是好的。那我们在日常生活中该怎样早期发现和判断呢？
　　□广东佛山黄义强
　　
　　96%以上的肺癌是起源于肺区的支气管，根据支气管上的不同发病部位，可分为中央型和周围型两类。两类肺癌的临床症状各不相同，诊断方法也不一样。
　　中央型肺癌症状有刺激性咳嗽、痰中带血。它可以呈血丝状、血点状，或和痰混合在一起。肿瘤渐渐增大后，可出现发热、胸闷、憋气等感觉。由于这种肺癌位于肺的中央部位，它的阴影往往被心脏和大血管的阴影掩盖，所以单靠胸部X线检查容易造成误诊。最好的检查方法有：痰的细胞学检查、气管、支气管的断层摄影、CT检查、支气管造影、纵隔充气造影、纤维支气管镜检查。这些都是最有诊断价值的检查方法。
　　周围型肺癌很少产生咳嗽、咯血等症状，少数病人可有胸部的隐痛、钝痛、或间歇性疼痛，但当肿瘤增大，侵及胸膜、胸壁时，可产生胸部定位性的持续剧痛或刺痛。由于周围型肺癌是在肺的外围，所以它很容易被胸部X线发现，其诊断主要靠胸部X线检查、断层摄影和局部穿刺作病理检查。
　　肺癌病人还有许多肺外的症状，例如：男性乳房增大、男性女性化、静脉炎、杵状指和肥大性骨关节病、内分泌功能紊乱等。因此，凡有不明原因的杵状指、趾以及肥大性骨关节病时，应作胸部X线检查，以排除肺癌的可能。
　　副主任医师赵成会
　　
　　“男扎”会不会影响性生活？
　　
　　为了减少用其他避孕法避孕的麻烦，我想多承担计划生育义务，主动去做“男扎”手术。但不知“男扎”后，我还能继续享受到“性福”生活吗？
　　□重庆杨军
　　
　　“男扎”是将输送精子的管道——男性输精管切断、结扎，而不损伤睾丸等其他性器管，使排出的精液中没有精子，以此达到避孕绝育的目的。“男扎”对神经系统、性生理、性心理活动及睾丸内分泌都没有影响，所以不会影响男性阴茎的勃起功能和性生活。有极少数人“男扎”后出现性欲下降，其原因主要是对手术有顾虑，背上思想包袱，以至出现暂时性的性欲淡漠。
　　男子的性生活包括性欲、勃起、射精、快感等几个过程。这些性活动主要受神经系统和睾丸产生的激素，以及心理状态等方面的影响和支配。即便是施行了“男扎”绝育手术，只要神经系统和睾丸内分泌功能正常，心理活动正常，性生活就自然正常。况且，简便、可靠、安全的避孕节育措施如“男扎”、放置宫内节育环等，为夫妻间欢愉、和谐的性生活提供了有力的保障。因为可靠的避孕节育措施，完全可解除夫妻对过性生活造成受孕怀胎的担心和不安，从而更有利于性爱调适，愉悦心情，以致性欲倍增，“性”致勃勃，尽情享受“性”福。
　　主治医师连孝华
　　
　　颈椎病的“报警信号”
　　
　　我父亲前不久被确诊为颈椎病，而且程度已较重。如果我们早点注意的话，治疗情况应该会好很多。请问颈椎病有些什么征兆？
　　□浙江宁波轻轻
　　
　　猝倒常在站立或走路时因突然扭头而猝倒，可很快清醒站起，不伴意识障碍，亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍，导致一时性脑血供应严重不足所致。
　　高血压颈椎病可引起血压增高或降低，但以血压增高为常见，称为“颈性高血压”。这与颈椎病所致椎—基底动脉供血失常和交感神经受刺激发生功能紊乱有关。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人多见，故两者并存的机会不少。
　　吞咽障碍吞咽时有梗阻感、食管异物感，少数有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷。这是由于颈椎前缘骨质直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，或因颈椎病引起植物神经功能紊乱导致食管痉挛或过度松弛而出现的症状。
　　视力障碍表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔不等大，甚至视野缩小、视力锐减。这与颈椎病造成自主神经功能紊乱及椎—基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。
　　颈心综合征表现为心前区疼痛、胸闷、早搏等心律失常及心电图ST段改变，易误认为冠心病。这是颈背神经后根受颈椎骨赘刺激和压迫所致。
　　副主任医师刘志华
　　
　　姜汤治感冒并非万能
　　
　　每次我有点头疼脑热，姥姥就用生姜煮水给我喝，说这个是老祖宗传下来的方子，百灵百验。它确实具有如此神奇的功效吗？
　　□上海逍遥
　　
　　当遭遇风吹雨淋、风寒侵袭，及时喝一碗姜汤，常常可以达到防治感冒的目的。生姜是辛温食物，能发汗解表、理肺退气，对于治疗感冒效果颇佳。但需注意的是，它只适用于风寒感冒。若用来治疗风热感冒，或暑湿性感冒则会助长热势，使病情向坏的方面发展。
　　姜汤制作过程中，姜的选用很有讲究。因加工炮制方法不同，姜的药用有生姜、干姜、炮姜之分，它们各具不同的药性。生姜是指其鲜品，味辛性温，既可发散风寒又可止呕；干姜为母姜的干燥品，味辛性热，专治脾胃虚寒；炮姜经过炮制，辛味减轻，温经止血是其所长，多用于虚寒性出血症。
　　由此可见，用姜汤只适于风寒感冒。对于风热感冒应选用板蓝根冲剂、银翘解毒片等；暑湿性感冒则应选用藿香正气胶囊（丸），配合清凉解表的薄荷茶之类的饮料辅助治疗。
　　副主任医师张凤敏