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目的
探讨翼状胬肉改良手术联合游离自体球结膜瓣移植在初发翼状胬肉患者中应用效果。
方法选取本院收治的初发翼状胬肉患者90例(90眼)，依据随机数字表法分组，对照组45例采用传统翼状胬肉切除术治疗，观察组45例采用翼状胬肉改良手术联合游离自体球结膜瓣移植治疗，观察对比两组手术情况(手术时间、切口大小、术中失血量、角膜上皮愈合时间)、手术治疗效果及手术前后角膜散光度(CAD)、裸眼视力(UCVA)、泪膜破裂时间(BUT)变化情况，并统计两组并发症发生率、复发率及手术前后生活质量(SF-36)评分。
结果观察组切口大小、手术时间、术中失血量及角膜上皮愈合时间小于对照组(P<0.05)；观察组治疗总有效率为93.33%(42/45)，高于对照组75.56%(34/45)(P<0.05)；术后3个月观察组UCVA高于对照组，CAD低于对照组(P<0.05)；两组术后3个月BUT均高于术前(P<0.05)，但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组并发症发生率为2.22%(1/45)，低于对照组17.78%(8/45)(P<0.05)；观察组复发率为2.22%(1/45)，低于对照组17.78%(8/45)(P<0.05)；术后3个月两组SF-36评分均高于术前，且观察组术后3个月SF-36评分高于对照组(P<0.05)。
结论游离自体球结膜瓣移植辅助翼状胬肉改良手术可改善初发翼状胬肉患者角膜散光度及视功能，促进角膜上皮愈合，且手术切口小、出血少、手术时间短，可降低术后并发发生率及复发率，有助于改善患者生活质量。