【摘 要】
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目的 探讨老年2型糖尿病患者血尿酸、尿蛋白肌酐比值（UACR）、尿微量白蛋白（UmAlb）水平与糖尿病肾病（DKD）的相关性。方法 选取2020年1月至2023年1月临泉县人民医院内分泌科收治的140例老年2型糖尿病患者为观察组，另选取同期常规体检的80名健康志愿者为对照组，根据患者肾小球滤过率（eGFR）将其分为非糖尿病肾病（NDKD）42例、DKD早期39例、DKD中期34例、DKD晚期25例
【基金项目】
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阜阳市卫生健康委科研立项课题（FY2021-183）；
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目的 探讨老年2型糖尿病患者血尿酸、尿蛋白肌酐比值（UACR）、尿微量白蛋白（UmAlb）水平与糖尿病肾病（DKD）的相关性。方法 选取2020年1月至2023年1月临泉县人民医院内分泌科收治的140例老年2型糖尿病患者为观察组，另选取同期常规体检的80名健康志愿者为对照组，根据患者肾小球滤过率（eGFR）将其分为非糖尿病肾病（NDKD）42例、DKD早期39例、DKD中期34例、DKD晚期25例。比较所有受试者血尿酸、UACR、UmAlb水平，分析各项指标与DKD分期的相关性及对DKD的诊断价值。结果 观察组血尿酸、UACR、UmAlb水平均高于对照组，差异有统计学意义（t=4.641、25.656、38.833,P＜0.05）；组内血尿酸、UACR、UmAlb水平表现为DKD晚期＞DKD中期＞DKD早期，差异有统计学意义（F=4.887、538.570、684.184,P＜0.05）;Spearman分析结果显示，血尿酸、UACR、UmAlb水平与DKD分期均呈正相关（P＜0.001）;DKD患者空腹血糖、平均动脉压（MAP）、甘油三酯（TG）、血尿酸、UACR、UmAlb均高于NDKD患者，病程较NDKD患者长，差异有统计学意义（t=3.866、14.824、7.718、5.022、33.588、53.438、9.364,P＜0.05）。Logistic多因素回归分析显示，空腹血糖、MAP、TG、血尿酸、UACR、UmAlb是T2DM患者发生DKD的独立影响因素（P＜0.05）；血尿酸、UmAlb、UACR水平三项指标联合检测优于单一检测（P＜0.05）。结论 血尿酸、UACR、UmAlb水平与DKD分期呈正相关，且三者联合检测对DKD具有较高诊断效能。
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