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经胸正中切口是二尖瓣成形术的常规标准切口,暴露佳、视野清晰,但创伤较大,患者术后恢复慢.近年来,小切口微创二尖瓣成形术不断发展[1-3],人工腱索线圈(loop)技术[4]的发明使得线圈植入之前即可确定人工腱索的长度,从而缩短了术中体外循环和阻断时间。
Loop技术在微创小切口二尖瓣成形术中的应用
【摘 要】
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经胸正中切口是二尖瓣成形术的常规标准切口,暴露佳、视野清晰,但创伤较大,患者术后恢复慢.近年来,小切口微创二尖瓣成形术不断发展[1-3],人工腱索线圈(loop)技术[4]的发明使得线圈植入之前即可确定人工腱索的长度,从而缩短了术中体外循环和阻断时间。
【机 构】
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200025上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏外科,200025上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏外科,200025上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏外科,200025上海交通大学医学院附属瑞金医院心
【出 处】
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中华胸心血管外科杂志
【发表日期】
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2013年29期
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为明确食管癌术后吻合口狭窄发生的高危因素和为临床诊疗过程中如何减少这一并发症的发生提供科学依据,我们收集整理了2009年至2012年1038例行食管癌切除术患者的临床资料,通过统计学分析找出吻合口狭窄发生的高危因素.资料和方法 1038例全部经右胸行食管癌切除术,其中男831例,女207例;年龄33～90岁,平均60.86岁.原位癌3例,Ⅰ期67例,Ⅱ期448例,Ⅲ期490例,Ⅳ期30例;鳞癌99
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随着上世纪90年代开始外科领域对微创技术的需求,内镜辅助或完全内镜下外科手术开始飞速发展[1].心脏外科微创技术也在经历了胸骨旁小切口、电视胸腔镜及声控腔镜辅助心脏手术等技术阶段后迎来了机器人不开胸微创心脏手术的时代[2].二尖瓣成形术目前已被公认为可以取代二尖瓣置换术治疗单纯二尖瓣关闭不全的首选术式[3],相对二尖瓣置换术,二尖瓣成形术可以更好地保留瓣叶及瓣下结构,减少术后抗凝及其栓塞或出血等并
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目的 探讨经胸骨旁途径微创封堵嵴内型和嵴上型室间隔缺损(VSD)的可行性、安全性和效果.方法 全组49例,于胸骨左缘第2或第3肋间作长1.5 ～3.0 cm的切口,不进入胸膜腔,剪开心包.于右心室流出道前壁缝荷包,穿刺,插入携带相应封堵器的特制输送管,在经食管超声引导下,经VSD进入左心室,依次推出封堵器左、右伞,卡闭VSD.结果 本组成功封堵47例(96％),其中嵴内型26例,嵴上型21例.VS
2009年1月1日至2012年7月31日,2000例患者在上海市肺科医院胸外科进行全胸腔镜下肺叶切除术,其中144例患者中转开胸,平均中转率7.2％.现总结分析这组病例报道如下.资料和方法2000例中男1091例,女909例.年龄10～89岁,平均(56.0±11.9)岁.恶性肿瘤1518例,良性疾病482例.肺部恶性肿瘤主要为原发性肺癌,良性疾病包括肺结核、支气管扩张、肺曲菌病感染、肺隔离症等.
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