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目的比较布托啡诺与曲马多术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法112例经腹全子宫切除全麻患者随机均分为两组:布托啡诺组术后使用布托啡诺0.2mg/kgPCIA;曲马多组使用曲马多10mg/kgPCIA。进行术后48h视觉模拟疼痛(VAS)评分、镇静和满意度评分,记录不良反应。结果布托啡诺组术后VAS评分和PCA过度使用者明显少于曲马多组[(1.6±0.5)vs.(3.4±1.1)和(5vs.11)](P<0.05),镇静和满意度评分明显高于曲马多组(P<0.01);布托啡诺组不良反应9例(16.1%),少于曲马多组的17例(30.4%)(P<0.05)。结论布托啡诺0.2mg/kg术后PCIA效果优于曲马多10mg/kg,不良反应发生率较低。