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目的 观察微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗上尿路结石的临床疗效。方法采用B超引导下MPCNL治疗上尿路结石476例。结果476例患者中有420例Ⅰ期取石，48例行Ⅱ期取石，8例行Ⅲ期取石；单通道取石406例，双通道取石64例，三通道取石6例；平均结石清除率89．94％，平均手术时间84min，肾造瘘管平均留置时间6d，平均住院时间12．5d。4例出现术后尿外渗，经调整肾造瘘管的位置及置入外支架管后治愈。所有患者经随访未出现明显并发症。结论B超引导下MPCNL治疗输尿管上段结石具有组织损伤小、术中安全、