目的：通过内窥镜下局部喷洒血凝酶治疗消化道活动性出血患者，观察与凝血酶对比的止血效果及安全性。方法选取各种原因所致消化道活动性出血住院患者138例，随机分为血凝酶2支组（M1组，46例）、血凝酶4支组（M2组，46例）和凝血酶对照组（对照组，46例），观察三组即刻止血率和止血时间，在给药前和手术结束后分别抽取静脉血检测血浆凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原浓度（FIB），观察各组不良反应情况。结果治疗组与凝血酶对照组三组间治疗前后血常规、PT，年龄、性别、病情方面差异均无统计学意义（P＞0．05），血凝酶两组平均止血时间均明显短于凝血酶组，且组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。治疗前后对PT、TT、APTT、FIB 变化差异无统计学意义（P＞0．05），治疗前后未发生不良反应情况。结论血凝酶治疗内镜下活动性出血疗效高，止血快，优于凝血酶；所用剂量对血液凝血功能无影响。