【摘 要】
：
目的探讨经皮氧分压监测对感染性休克患者预后评估的价值。方法前瞻性选取南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科(ICU)在2013年1月至2015年12月间收治的确诊为感染性休克患者共53例。所有患者均行经皮氧分压监测，分别于液体复苏0 h及6 h行10 min氧负荷试验并计算氧负荷值(10 min OCT)及氧负荷指数(OCI)，分别记录液体复苏0 h及6 h的10 min OCT、OCI、血流动力
【机 构】
：
214023 江苏省无锡，南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科,214023 江苏省无锡，南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科,214023 江苏省无锡，南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科,2
论文部分内容阅读
目的探讨经皮氧分压监测对感染性休克患者预后评估的价值。
方法前瞻性选取南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科(ICU)在2013年1月至2015年12月间收治的确诊为感染性休克患者共53例。所有患者均行经皮氧分压监测，分别于液体复苏0 h及6 h行10 min氧负荷试验并计算氧负荷值(10 min OCT)及氧负荷指数(OCI)，分别记录液体复苏0 h及6 h的10 min OCT、OCI、血流动力学指标、全身氧代谢指标、血管活性药物剂量，并计算APACHEⅡ及SOFA。依据确诊后28 d生存情况将患者分为存活组和死亡组,比较两组患者相关临床指标，采用受试者工作特征(ROC)曲线评价10 min OCT、OCI对患者预后的判断价值，绘制Kaplan-Meier生存曲线，Log-rank法分析患者生存情况，多因素logistic回归分析筛选影响患者预后的危险因素。
结果存活组和死亡组分别纳入29例及24例患者，存活组6 h 10 min OCT[(77.55±18.48)mmHg vs. (51.30±21.60)mmHg]及6 h OCI[(0.78±0.13) vs. (0.59±0.15)]均高于死亡组(均P<0.05)，存活组APACHEⅡ[(12.48±5.69) vs. (17.25±8.79)]及SOFA[(5.79±1.72) vs. (10.10±2.52)]均低于死亡组(均P<0.01)。6 h 10 min OCT及6 h OCI预测患者28 d死亡的ROC曲线下面积分别为0.86±0.05(95%CI:0.76~0.87,P<0.01)及0.79±0.08(95%CI:0.64~0.95,P<0.01)，分别以72.00 mmHg(灵敏度76.84%，特异度85.03%)及0.76(灵敏度76.84%，特异度77.47%)为最佳界值点。Kaplan-Meier生存曲线表明高6 h 10 min OCT和高6 h OCI患者28 d生存率高于低6 h 10 min OCT(70.86% vs. 31.82%, χ2=7.96, P<0.01)和低6 h OCI患者(75.00% vs. 32.00%, χ2=9.86, P<0.01)。多因素logistic回归分析显示6 h 10 min OCT (OR=0.92,95%CI:0.88~0.96,P<0.01)和6 h OCI (OR=0.01,95%CI:0.001~0.023,P<0.01)均是影响患者预后的相关因素。
结论10 min OCT和OCI是早期预测感染性休克患者预后的可靠指标。
其他文献
建立有特殊的环境艺术设计专业的展示设计课程,结合设计课程的实施方式,试图从强调实践性操作和营造开放式氛围等方面来探讨提高学生的学习兴趣和动手能力。另外,也提级了设
为探究吕家坨井田地质构造格局,根据钻孔勘探资料,采用分形理论和趋势面分析方法,研究了井田7
世界银行贷款、亚洲开发银行贷款和外国政府贷款是我国电力工业利用外资的主要资金来源，在外国政府贷款中又以日本海外经济协力基金（OECF）贷款为主。日本政府的日元贷款属于反映政府外交政策意向的、带有部分援助性质的贷款。中国电力项目使用日元贷款始于1980年，到了上世纪90年代，国内电力的紧缺以及资金的匮乏，日元贷款的使用达到了顶峰。迄今利用日元贷款的大型发电设施建设项目有北京十三陵抽水水电站、湖北省鄂
【摘要】本文从社会性质及现实经验分析了竞争性国有大企业存在的必要性，从企业发展规律以及现实例子分析了竞争性国有大企业存在的可行性，最后总结竞争性国有大企业的改革方向。 【关键词】竞争性国有大企业 企业制度 私有化 市场化 一、引言 竞争性国有大企业，是指那些国家投资的、以利润为经营目标的、在竞争性领域的国有企业。他们大部分分布在加工工业、建筑业、商业、服务业，一般按照现代企业制度的规范
高校图书馆作为信息的集合管理中心,本身具有资源、信誉、人才、技术等方面的优势,而向地方企业、协会等团体提供其需要的信息,促进当地经济团体发展,是高校图书馆的责任之一
目的探讨SOFA评分、qSOFA评分及SIRS标准对收入急诊科的疑似感染患者预后预测的临床价值。方法选择2015年1月至2017年4月就诊于安徽医科大学第一附属医院急诊门诊，疑似感染并收住院的患者（大于18周岁）。进行SOFA、qSOFA和SIRS标准。以死亡或需要ICU治疗作为预后指标，测试各评分的效度，通过受试者工作特征曲线下面积（AUROC）评估各评分系统对预后的预测价值。结果487例患者，
为探究吕家坨井田地质构造格局,根据钻孔勘探资料,采用分形理论和趋势面分析方法,研究了井田7
【摘要】随着住房制度改革的推进和城市化进程的加快，我国房地产市场近年来发展迅速。伴随这一现象的出现，全国各地也产生住房供求失衡、房价过快增长的泡沫成分。与此同时，物价指数也不断上涨，本文将房价的增幅与物价指数的增幅相比较，得出衡量房价泡沫的新指标。 【关键词】房地产泡沫 指标 实证分析 一、房地产泡沫产生的原因 由于国内外流动性过剩，加之人民币升值的压力，引起对房地产投资的需求旺盛；城市
为探究吕家坨井田地质构造格局,根据钻孔勘探资料,采用分形理论和趋势面分析方法,研究了井田7
商务英语专业作为一个新兴的专业,在高职院校的建设越来越受到人们的关注。如何培养出社会需要的综合型涉外一线人才,是高职院校商务英语专业的重要任务。本文以中国期刊网为