针对甲基苯丙胺依赖探索并建立基于评估的精准综合干预模式

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甲基苯丙胺(methamphetamine,MA)具有神经毒性大、心理依赖更强的特点,目前MA依赖尚缺乏有效干预措施。本课题组针对MA依赖的脑病理损害及临床特征,开发构建虚拟现实渴求评估系统,认知、冲动损害评估,态势分析法分析社会心理因素等新型多维度评估指标;并研发计算机化认知康复训练技术、针对降低心理渴求的精准化神经调控干预、正念防复吸和音乐治疗技术及基于移动医疗技术社区戒毒电子系统。在此基础上,我们提出针对MA依赖建立基于评估的精准综合干预模式,即全病程(whole course)、精准化(accurate)、持续的(repeatedly)、基于临床评估的(measurement-based)综合干预模式,简称WARM模式。WARM模式从MA依赖者不同阶段面临的问题入手,致力于实现MA患者的多维度康复,并将进一步探索人工智能辅助的新布局。

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目的分析慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者的临床表现、下尿路功能障碍及排尿相关的脊髓神经通路病变特点。方法纳入2019年1至6月在华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科就诊的CP/CPPS患者,描述患者下尿路、下消化道和躯体疼痛症状、尿动力学指标及用MRI评估脊髓神经病变和盆腔脏器的形态改变,分析脊髓神经通路病变与下尿路功能障碍、下消化道功能障碍和疼痛的关系。结果共纳入患者126例,年龄[M(Q1,Q3)]为41(31,53)岁,病程2(1,20)年。患者存在下尿路功能障碍症状12
本文总结小鼠肾移植尿路重建方法和技术要点。膀胱瓣和输尿管植入术均是小鼠肾移植中重建尿路的可行术式。膀胱瓣术式主要并发症为术后膀胱瓣及输尿管远端缺血坏死。其发生率受供体小鼠品系和手术技术影响。输尿管植入术式主要并发症为术后尿漏。其发生率受受体小鼠性别和手术技术影响。膀胱瓣术式重点是术中判断膀胱瓣血供并合理修剪缝合膀胱瓣。输尿管植入术式重点是妥善修剪和固定输尿管。输尿管植入术式比膀胱瓣术式快捷。其早期发生的尿路并发症更容易通过二次手术成功修复,但远期尿潴留发生风险高于膀胱瓣术式。手术干预的及时性是成功修复早期
本文报告1例老年男性慢性肾脏病(CKD)患者,因急性心肌梗死、急性心力衰竭导致Ⅰ型心肾综合征(CRS),开始血液透析治疗,因左心室射血分数(LVEF)25%,给予沙库巴曲缬沙坦钠(ARNI)口服,10个月后复查LVEF44%、透前血肌酐330μmol/L、血钾5.59mmol/L,在维持ARNI治疗下给予环硅酸锆钠散纠正高钾血症,摆脱血液透析治疗。
术后心房颤动(房颤)是心脏外科手术术后常见并发症,可显著增加患者住院费用及不良事件风险。目前术后房颤缺乏有效预防策略,需要从发病机制方面进一步寻找可控的危险因素。心外膜脂肪组织位于心肌表面和脏层心包之间,参与了包括术前房颤在内的多种疾病发病过程。鉴于心外膜脂肪组织在术后房颤中总结较少,本文通过归纳心外膜脂肪组织与术后房颤相关研究,发现心外膜脂肪组织从解剖机制、分泌功能等途径参与了术后房颤发病过程,是未来干预术后房颤的有力方向。
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