改良单侧后路椎体截骨术治疗先天性重度脊柱角状后凸畸形

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liu_tangdanhua
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[目的]探讨改良单侧后路椎体截骨术(MU-PVCR)治疗先天性重度脊柱角状后凸畸形的临床疗效.[方法]回顾性分析本院采用MU-PVCR和后路钉棒矫形固定治疗的22例先天性重度脊柱角状后凸畸形患者的临床资料,记录患者围手术期资料,采用Frankel分级评估手术前后神经功能,VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会(JOA)评分评价临床疗效.影像测量后凸Cobb角、脊柱矢状位平衡(SVA).[结果]22例患者手术顺利,手术时间(125.31±34.25) min,出血量(750.10±114.67) ml.2例患者术中硬脊膜撕裂,给予缝合硬脊膜,无不良后果.随访(26.75±1.25)个月.术前6例有神经症状的患者Frankel分级由术前D级提高到术后E级.术后3个月VAS评分和ODI指数均较术前显著减少(P<0.05),术后3个月JOA评分均较术前显著增加(P<0.05).末次随访时VAS、ODI和JOA评分较术后3个月无显著改变(P>0.05).影像评估方面,术后3个月Cobb角和SVA测量结果均较术前显著减少(P<0.05),末次随访时Cobb角和SVA测量结果较术后3个月无显著改变(P>0.05).[结论]对于先天性重度脊柱角状后凸畸形的患者,行改良单侧后路全脊椎截骨矫形固定融合术获得良好的临床疗效.
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