胆管损伤术后胆管狭窄54例分析

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目的 探讨胆管损伤性狭窄的原因,外科治疗以及疗效.方法 回顾性分析我院1987年至2007年损伤性胆管狭窄54例患者临床资料.结果 54例损伤处理后平均5.6个月内均不同程度的狭窄.对症治疗8例,内镜治疗7例,胆道探查5例,肝总管十二指肠侧侧吻合1例,胆总管空肠侧侧吻合1例,胆管空肠Roux-Y吻合32例.预后评估参照McDon分类,本组失访6例,随访48例中共43例(79.6%)(A=35,B=8)长期疗效良好,5例(9.2%)(C= 5)术后疗效差.结论 损伤性胆道狭窄首选胆管空肠Roux-Y吻合,其中胆管连续性尚存的低位早期狭窄也可选内镜治疗,效果良好.
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