【摘 要】
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目的 探讨鼻腔扩容手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的主客观疗效，并分析其可能的影响因素。方法 回顾性筛选并收集行鼻腔扩容手术的OSAHS患者共41例。收集患者术前基本临床特征，术前基线主观嗜睡程度（Epworth sleepiness scale,ESS）评分和客观多导睡眠监测（PSG）数据，以及术后半年随访时的ESS评分和PSG数据。分析不同严重程度分组主客观指标的改善情
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目的 探讨鼻腔扩容手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的主客观疗效，并分析其可能的影响因素。方法 回顾性筛选并收集行鼻腔扩容手术的OSAHS患者共41例。收集患者术前基本临床特征，术前基线主观嗜睡程度（Epworth sleepiness scale,ESS）评分和客观多导睡眠监测（PSG）数据，以及术后半年随访时的ESS评分和PSG数据。分析不同严重程度分组主客观指标的改善情况，以及影响改善率的影响因素。结果 鼻腔扩容术后OSAHS患者的ESS评分显著改善（P=0.005），夜间睡眠平均脉搏血氧饱和度（mean pulse oxygen saturation,MSpO2）显著改善（P=0.038）。轻度组呼吸暂停低通气指数（AHI）改善率低于重度组（P=0.025），中等颈围组MSpO2改善量好于高颈围组（P=0.014）。多元有序Logistic回归分析显示BMI增加有使AHI改善率降低风险，具有统计学意义（OR=0.690,95%CI=0.496～0.96,P=0.028）；术前AHI增高有使AHI改善率增加的可能，具有统计学意义（OR=1.175,95%CI=1.079～1.279,P ＜0.001）；术前最低脉搏血氧饱和度（lowest pulse oxygen saturation,LSpO2）降低有使AHI改善率降低风险，具有统计学意义（OR=1.222,95%CI=1.023～1.460,P=0.027）。结论 鼻腔扩容手术可以改善OSAHS患者主观嗜睡症状，并在一定程度上改善夜间睡眠MSpO2。BMI升高和LSpO2降低是影响AHI改善率的危险因素，而AHI在一定程度上可能是其保护性因素。
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