【摘 要】
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目的 探讨高容量血液滤过(HVHF)对MODS患者Th1和Th2细胞凋亡率的影响.方法 对12例多器官功能障碍综合征(MODS)患者在2次HVHF治疗前和开始后8 h动脉采血,分离、提纯外周血CD+4
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目的 探讨高容量血液滤过(HVHF)对MODS患者Th1和Th2细胞凋亡率的影响.方法 对12例多器官功能障碍综合征(MODS)患者在2次HVHF治疗前和开始后8 h动脉采血,分离、提纯外周血CD+4T淋巴细胞, 应用免疫组织化学技术及TUNEL法双染动态观察外周血Th1、Th2细胞百分比和凋亡率的变化.结果 2次HVHF前后对比平均动脉压差异无统计学意义(P均>0.05),而心率、氧合指数、血肌酐、血清CRP水平、APACHEⅡ评分均有明显改善(P均＜0.05);2次HVHF前后对比Th1细胞百分比均升高,而Th2细胞百分比均下降(P均＜0.05);2次HVHF前后对比Th1细胞凋亡率均下降(P均＜0.05),而Th2细胞凋亡率差异无统计学意义(P均>0.05);Th1细胞凋亡率与其百分比呈强相关(r=-0.876,P＜0.05).结论 HVHF治疗可以降低Th1细胞凋亡率,而对Th2细胞凋亡率无明显影响,这种差异性可能是HVHF治疗逆转Th1向Th2漂移,重建免疫平衡的机制之一.
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