目的观察常规用药联合清金化痰汤治疗社区获得性肺炎(CAP)痰热壅肺证的临床疗效。方法选择已确诊的CAP痰热壅肺证80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予抗感染、化痰等常规治疗,观察组在对照组基础上加用清金化痰汤口服治疗。比较两组临床疗效、白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、超敏C反应蛋白(hsCRP)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原等炎症指标的变化,以及影像学病灶吸收情况。结果观察组临床控制率52.5%,显著高于对照组的30.0%(P <0.05);观察组治疗后的咳嗽、痰量、黄痰积分以及炎症指标hs-CRP、ESR显著低于对照组(P <0.05),胸部CT平扫病灶明显吸收率显著高于对照组(P <0.05)。结论常规用药联合清金化痰汤口服治疗CAP痰热壅肺证,临床疗效较好。