探讨尿微量清蛋白与尿肌酐比值(UACR)与急性缺血性脑卒中(AIS)患者病情严重程度及近期预后的相关性。
方法选取112例AIS患者为研究对象，检测患者入院时的UACR及相关实验室检查指标，记录美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分，以及入院28 d后的改良Rankin量表(mRS)预后评分情况；比较NIHSS≥5分及NIHSS<5分、不同UACR水平以及不同预后分组之间患者观察指标的差异。
结果NIHSS≥5分组的患者中入院时UACR水平[(15.41±3.21)mg/g]高于NIHSS<5分患者的[(9.52±2.04)mg/g](t＝12.214，P<0.001)；UACR≥11.60 mg/g分组的患者中的NIHSS≥5分的比例(87.5%)、mRS评分>2分的比例(82.1%)、近期死亡患者的比例(23.2%)高于UACR<11.60 mg/g分组的比例(分别为32.1%、25.0%、7.1%；χ2值分别为33.509、34.476、5.598，均P<0.05)；mRS评分>2分组中患者UACR水平[(16.10±3.29)mg/g]高于mRS评分≤2分患者[(8.38±1.95)mg/g](t＝20.132，P<0.001)；Pearson相关分析显示：UACR水平与NIHSS评分(r＝0.412，P<0.050)、高敏C反应蛋白hs-CRP(r＝0.473，P<0.050)、白细胞计数(WBC)(r＝0.442，P<0.050)、空腹血糖(FPG)(r＝0.375，P<0.050)呈正相关。多因素Logistic回归分析显示：UACR(OR＝1.587，P<0.050)是AIS患者近期预后不良的独立危险因素。
结论UACR与AIS患者的病情严重程度及近期预后密切相关，高水平UACR可能是AIS患者近期预后不良的独立危险因素。