【摘 要】
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目的 通过丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）/细胞外调节蛋白激酶（ERK）信号通路,探讨加味芍药甘草汤治疗子宫腺肌病（Adenomyosis,AM）的可能机制。方法 临床收集因AM和宫颈病变行全子宫切除术患者的组织标本,分别作为病例组和对照组,采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）、免疫蛋白印迹法（Western blot）检测AM组异位病灶与对照组正常肌层及两组间在位内膜中MAPK/ERK信号通路
【基金项目】
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广东省自然科学基金博士启动项目（2017A030310276）； 广东省普通高校重点领域专项项目（2021ZDZX2015）； 国家自然科学基金（8187151487）； 广东省中管局项目（20203003）； 广州中医药大学中医学学科中医基础理论研究“揭榜挂帅”
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目的 通过丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）/细胞外调节蛋白激酶（ERK）信号通路,探讨加味芍药甘草汤治疗子宫腺肌病（Adenomyosis,AM）的可能机制。方法 临床收集因AM和宫颈病变行全子宫切除术患者的组织标本,分别作为病例组和对照组,采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）、免疫蛋白印迹法（Western blot）检测AM组异位病灶与对照组正常肌层及两组间在位内膜中MAPK/ERK信号通路因子蛋白表达水平的差异。对AM病灶细胞分别用加味芍药甘草汤含药血清、正常血清、MAPK/ERK信号通路抑制剂U0126、米非司酮进行干预,采用qRT-PCR、Western blot检测不同干预方法对病灶细胞MAPK/ERK信号通路因子蛋白表达水平的差异。结果 AM组异位病灶ERK2 mRNA、MEK-2蛋白的表达量高于对照组正常肌层,差异有统计学意义（P＜0.05）。筛选10%含药血清组为药物血清浓度。U0126组与空白对照组相比,ERK1 mRNA表达量明显减低,差异有统计学意义（P＜0.05）;10%含药血清组、米非司酮组、U0126组与10%正常大鼠血清组、空白对照组相比,ERK2 mRNA表达量均有减低,差异有统计学意义（P＜0.05）;与米非司酮组、10%正常大鼠血清组、空白对照组相比,U0126组中MEK-2表达量明显减低,差异有统计学意义（P＜0.05）;与10%正常大鼠血清组、空白对照组相比,U0126组中ERK1/2表达量明显减低,差异有统计学意义（P＜0.05）;U0126组、10%含药血清组与其他组相比,NF-κB表达量明显减低,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组之间表达量差异无统计学意义;U0126组与米非司酮组、空白对照组相比,c-Fos表达量明显减低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 加味芍药甘草汤含药血清:10%的含药血清能减低MAPK/ERK信号通路中ERK2的表达,抑制AM病灶细胞的过度增殖,进而减缓AM的进展。
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