【摘 要】
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急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia，ALL)是儿童时期最常见的恶性肿瘤，其中急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)占儿童ALL的10%~15%。随着MICM分型、危险度分层及多药联合强化疗的应用，T-ALL患儿的预后已得到改善，但总生存率和无事件生存率仍<70%，复发/难治T-ALL总生存率<10%。CDl9嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor，CAR)修饰的T细胞治疗儿童难治性复发B-ALL缓解率已达70%~90%，但CAR在难治复发T-
【机 构】
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国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心 儿童血液病与肿瘤分子分型北京市重点实验室 儿科学国家重点学科 儿科重大疾病研究教育部重点实验室 100045
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急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia，ALL)是儿童时期最常见的恶性肿瘤，其中急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)占儿童ALL的10%~15%。随着MICM分型、危险度分层及多药联合强化疗的应用，T-ALL患儿的预后已得到改善，但总生存率和无事件生存率仍<70%，复发/难治T-ALL总生存率<10%。CDl9嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor，CAR)修饰的T细胞治疗儿童难治性复发B-ALL缓解率已达70%~90%，但CAR在难治复发T-ALL中仍面临许多挑战。随着CAR-T细胞及CAR-NK细胞靶向治疗的出现及应用，复发/难治T-ALL的预后将有望得到改善。“,”Acute lymphoblastic leukemia(ALL)is the most common malignant tumor in childhood, and T-ALL accounts for 10%~15% of all in children with ALL.Based on the application of MICM classification, risk stratification and multi-drugs intensive therapy, the prognosis of children with T-ALL has been improved, but the overall survival rate and event free survival rate are still less than 70%, and the overall survival rate of relapsed / refractory T-ALL is less than 10%.The treatment of T-ALL in children still faces great challenges.CDl9 targeted chimeric antigen receptor(CAR)modified T cells have shown impressive results in children with refractory B-ALL, with remission rate of 70%~90%.The emergence of CAR-T and CAR modified NK cells(CAR-NK)targeted therapy is expected to improve the prognosis of T-ALL in children.This article reviews the latest progress of CAR-T and CAR-NK in children with T-ALL.
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