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目的探讨哮喘患儿吸入糖皮质激素治疗前后痰液、支气管肺泡灌洗液(BALF)、血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)和白细胞介素-5(IL-5)水平,及其与肺通气功能的关系.方法采用荧光酶联免疫法和双抗体夹心ABC-ELISA法检测对照组(17例)、吸入糖皮质激素(GC)治疗前后间歇期哮喘(SA组11例)、发作期哮喘(EA组20例)痰液、BALF、血清ECP、IL-5水平,同时检测肺功能.结果治疗前EA组痰液、血清ECP明显高于对照组(P＜0.001,P＜0.01)和SA组(P均＜0.05);EA组痰液、血清IL-5明显高于对照组(P＜0.001,P＜0.01)和SA组(P均＜0.05);SA组痰液ECP浓度＞血清ECP浓度＞BALF ECP浓度,痰液IL-5明显高于血清lL-5.治疗后两组痰液、BALF、血清ECP、IL-5均明显下降(P＜0.01～P＜0.05),通气功能改善(P均＜0,05).哮喘患儿痰液与血清ECP之间、痰液与血清IL-5之间均相关,BALF与血清ECP显著性相关,BALF与血清IL-5无显著性相关.结论痰液、血清、BALF中ECP和痰液、血清IL-5水平能反映哮喘气道炎症的活动情况,其中以痰液中浓度最高.ECP、IL-5与通气功能相互补充,可作为监测和指导哮喘抗炎治疗的指标.