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病例男,59岁,因阵发性神志恍惚4d、视物模糊2d入院。查体：神志恍惚,精神差,反应能力减低,被动体位,查体不合作。双侧瞳孔等大正圆,直径约3 mm,光反射消失,眼球各向活动检查不配合。腹壁反射、肱二头肌及肱三头肌反射、双侧膝腱反射正常对称。双侧巴彬斯基征阴性。脑膜刺激征阴性。既往史：2014年3月在外院行膀胱恶性肿瘤切除术。