非小细胞肺癌驱动基因HER2插入突变的靶向治疗

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人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)基因突变,在框内插入大量的20号外显子,在1%~4%的非小细胞肺癌中,专门针对腺癌组织学类型,已经被认为是一种致癌驱动改变。这些改变的预后性意义仍然未知。I期和II期的试验数据表明:阿法替尼、来那替尼和dacomitinib对这些分子亚型组有一些活性。目前没有任何关于帕妥珠单抗或曲妥单抗-emtansine活性的资料可供使用,HER2的反常可以导致蛋白的过表达或者基因的扩增,迄今为止,有很少的临床相关性研究,曲妥单抗活性的试验研究仅仅表明对于极少数过表达HER2的患者有益,这一亚群占大多数腺癌的2%~6%。
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