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开胸术后呼吸道并发症常见，虽然有较为完善的术前准备，但其仍是术后死亡的主要原因之一。预防性气管切开主要是针对术前吸烟指数高、戒烟时间短、重度COPD、肺功能差、呼吸道分泌物较多及术中呼吸道分泌物多、肺弹性和顺应性差的年老体弱的开胸患者。通过预防性气管切开，以确保术后安全，降低术后病死率。我科2011年6月～2013年1月，对40例行开胸手术的患者在手术结束时有预见性地进行了气管切开术，效果满意。现报告如下。