经皮肝穿刺门静脉Angiojet血栓抽吸联合置管溶栓治疗门静脉血栓的疗效及安全性分析

来源 :局解手术学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:astanaZH
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目的 探究经皮肝穿刺门静脉Angiojet血栓抽吸联合置管溶栓治疗门静脉血栓(PVT)的疗效与安全性.方法 回顾性分析我院收治的31例PVT患者的临床资料,所有患者均接受经皮肝穿刺门静脉Angiojet血栓抽吸联合置管溶栓治疗.记录患者抽栓时间、溶栓时间、尿激酶用量,比较术前与术后1 d PVT分级和实验室检查结果,评价PVT清除率分级及并发症发生情况.术后随访12个月,评估患者门静脉通畅情况.结果 所有患者均成功实施手术,抽栓时间(247.97±34.09)s,溶栓时间(4.16±0.93)d,尿激酶用量(203.87±17.06)万U.术后PVT清除率分级:11例(35.5%)为Ⅱ级,20例(64.5%)为Ⅲ级.与术前相比,术后1 d PVT分级明显改善(P0.05).治疗期间,出现血红蛋白尿16例,穿刺点出血9例,血栓抽吸过程中出现心悸1例,未出现腹腔出血、肾功能衰竭等严重并发症.随访12个月,1例患者术后8个月再发消化道出血,门静脉CTV示血栓复发;其余患者均未新增血栓.结论 经皮肝穿刺门静脉Angiojet血栓抽吸联合置管溶栓治疗PVT安全可行,能有效恢复门静脉血流,改善患者预后.
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