论文部分内容阅读
【摘 要】为了解朝阳市双塔区成年人糖尿病（DM）患病率的情况，于2011～2012年采用规范的现况调查方法，对本市不同年龄組12915名成年男性和14639名成年女性共27554人进行DM患病率的调查研究。结果显示：男性从≥40岁开始，DM患病率出现增高 ，为26.29%，以后随年龄增长逐渐升高，至≥80岁达高峰，为60.77%。女性也是从≥40岁开始，DM患病率出现增高 ，为19.70%，以后随年龄增长逐渐升高，至60～岁达高峰，为62.38%，而之后，DM患病率有所下降，到≥80岁，其仅为31.11%.本次男女患病率调查结果，男性患病率为20.29%，女性为25.82%，两者差异显著（p<0.05）。说明了女性DM患病率高于男性。
【关键词】糖尿；患病率；分析
【中图分类号】R587 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2013）04-0498-02
糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）是广泛分布于世界各地的一组病因不同的内分泌代谢疾病，它是以高血糖为其共同标志的一组综合征或症候群。随着生产发展、科技进步、生活水平提高、生活模式现代化以及社会的老龄化，无论是发达国家还是发展中国家，DM的患病率都在逐年增加。据WHO有关资料表明，全球DM患者约有12000万人，初步估计我国DM患者有2000余万人，已成为继肿瘤、心血管疾病和脑血管疾病之后对人类健康危害最严重的非传染慢性疾病。我们于2011～2012年对朝阳市双塔区27554名成年人进行了DM患病率的调查，现将结果报告如下：
1 材料与方法
1.1 调查对象
在朝阳市双塔区整群抽样方法，随机抽取6个街道有正式户口的常住居民27554人（男12915人，女27554人），作为本次DM患病率调查对象。抽样人群年龄构成与全市人口年龄构成比较具有高度相关性（相关系数r=0.93，p<0.01），样本有充分的代表性。
1.2 调查内容
包括姓名、性别、年龄、民族、职业、文化程度，妊娠史及分娩巨大胎儿史，既往病史，DM病症及体征，身高、体重，尿糖初筛及血糖测定等。
1.3 研究方法
1.3.1 DM筛查程序 ①首先进行一般项目调查，体检，测量身高、体重及血压；②做人群尿糖检查（餐后2小时尿），使用尿糖试纸检测尿糖。③血糖检测：按照WHO规定，对尿糖阳性者（≥﹢）及≥40岁居民均作任何时间或空腹静脉血糖检测。血糖测定采用通用的葡萄糖氧化酶法。④根据WHO DM诊断标准确诊DM。
1.3.2 DM诊断标准 本次采用WHO DM专家委员会1985年修订的标准。具有DM典型症状的同时，任何时间静脉血糖≥11.1mmol/L（>200mg/dl）及或空腹静脉血糖≥7.8mmol/L（>140mg/dl）即可诊断为DM。对于无明显症状者，任何时间血糖及空腹血糖都小于上述数值者而怀疑DM者再做口服葡萄糖耐量实验（OGTT）来确诊。
1.3.3 质量控制 对流行病学实验室检测调查、临床体检、血尿糖化验、资料搜集及在资料处理等均有严格质控标准。
2 结果与分析
2.2 成年男性与女性不同年龄组DM患病率的比较
3 讨论
通过本次研究发现，成年人无论男女均从40岁出现患病率上升，以后随年龄增长而呈现明显上升趋势。中年后DM患病率明显升高可能与该病病程长、中年后DM患病率 明显升高可能与该病病程长、中老年肥胖及体育活动少等有关。本次调查资料显示，女、男DM患病率之比为1：0.79，女性高于男性。此结果与美国（女与男之比为1：0.76）相一致。
据1980年全国30万人群的流行病学调查，我国DM患病率为6.09%。本次调查，成人DM患病率为23.23%。近年来，随着我国生活水平的不断提高，人们的食物消费量显著增加，同时也伴随着膳食机构发生巨大变化，而从日本、美国等国家的经验看，这种膳食结构发生的巨大变化将促进DM患病率的增加。体力劳动的减少，也会促使DM患病率的增加。再则，我国人口老化速度发展很快，60岁及以上者占总人口的比重不断增加，而据国内流行病学调查看，年龄在40岁以上，特别是60岁以上人群，DM患病率显著增加，故人口老化将促进DM患病率增加。除上列因素外，我国经济发展所带来的生活方式、文化水准等的变化与提高也都DM患病率增加的促进因素。而促进DM患病率增长的诸多因素将继续存在来看，今后几十年内，我国DM患病率还将持续、明显的增加。故应重视DM的检测与控制，有针对性地对易患人群普及和深入有关DM的教育，积极进行早期防治。
参考文献：
[1] 全国糖尿病研究协作组调查研究组，全国14省市30万人口中糖尿病调查报告。中华内科杂志，1981，20（11）：678
[2] 钟学礼主编.临床糖尿病学.上海科学技术出版社，1989
[3] 向红丁，颜纯.等我国东北一个县自然人群糖尿病流行病学调查。中国糖尿病杂志，1995，3（2）：85
【关键词】糖尿；患病率；分析
【中图分类号】R587 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2013）04-0498-02
糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）是广泛分布于世界各地的一组病因不同的内分泌代谢疾病，它是以高血糖为其共同标志的一组综合征或症候群。随着生产发展、科技进步、生活水平提高、生活模式现代化以及社会的老龄化，无论是发达国家还是发展中国家，DM的患病率都在逐年增加。据WHO有关资料表明，全球DM患者约有12000万人，初步估计我国DM患者有2000余万人，已成为继肿瘤、心血管疾病和脑血管疾病之后对人类健康危害最严重的非传染慢性疾病。我们于2011～2012年对朝阳市双塔区27554名成年人进行了DM患病率的调查，现将结果报告如下：
1 材料与方法
1.1 调查对象
在朝阳市双塔区整群抽样方法，随机抽取6个街道有正式户口的常住居民27554人（男12915人，女27554人），作为本次DM患病率调查对象。抽样人群年龄构成与全市人口年龄构成比较具有高度相关性（相关系数r=0.93，p<0.01），样本有充分的代表性。
1.2 调查内容
包括姓名、性别、年龄、民族、职业、文化程度，妊娠史及分娩巨大胎儿史，既往病史，DM病症及体征，身高、体重，尿糖初筛及血糖测定等。
1.3 研究方法
1.3.1 DM筛查程序 ①首先进行一般项目调查，体检，测量身高、体重及血压；②做人群尿糖检查（餐后2小时尿），使用尿糖试纸检测尿糖。③血糖检测：按照WHO规定，对尿糖阳性者（≥﹢）及≥40岁居民均作任何时间或空腹静脉血糖检测。血糖测定采用通用的葡萄糖氧化酶法。④根据WHO DM诊断标准确诊DM。
1.3.2 DM诊断标准 本次采用WHO DM专家委员会1985年修订的标准。具有DM典型症状的同时，任何时间静脉血糖≥11.1mmol/L（>200mg/dl）及或空腹静脉血糖≥7.8mmol/L（>140mg/dl）即可诊断为DM。对于无明显症状者，任何时间血糖及空腹血糖都小于上述数值者而怀疑DM者再做口服葡萄糖耐量实验（OGTT）来确诊。
1.3.3 质量控制 对流行病学实验室检测调查、临床体检、血尿糖化验、资料搜集及在资料处理等均有严格质控标准。
2 结果与分析
2.2 成年男性与女性不同年龄组DM患病率的比较
3 讨论
通过本次研究发现，成年人无论男女均从40岁出现患病率上升，以后随年龄增长而呈现明显上升趋势。中年后DM患病率明显升高可能与该病病程长、中年后DM患病率 明显升高可能与该病病程长、中老年肥胖及体育活动少等有关。本次调查资料显示，女、男DM患病率之比为1：0.79，女性高于男性。此结果与美国（女与男之比为1：0.76）相一致。
据1980年全国30万人群的流行病学调查，我国DM患病率为6.09%。本次调查，成人DM患病率为23.23%。近年来，随着我国生活水平的不断提高，人们的食物消费量显著增加，同时也伴随着膳食机构发生巨大变化，而从日本、美国等国家的经验看，这种膳食结构发生的巨大变化将促进DM患病率的增加。体力劳动的减少，也会促使DM患病率的增加。再则，我国人口老化速度发展很快，60岁及以上者占总人口的比重不断增加，而据国内流行病学调查看，年龄在40岁以上，特别是60岁以上人群，DM患病率显著增加，故人口老化将促进DM患病率增加。除上列因素外，我国经济发展所带来的生活方式、文化水准等的变化与提高也都DM患病率增加的促进因素。而促进DM患病率增长的诸多因素将继续存在来看，今后几十年内，我国DM患病率还将持续、明显的增加。故应重视DM的检测与控制，有针对性地对易患人群普及和深入有关DM的教育，积极进行早期防治。
参考文献：
[1] 全国糖尿病研究协作组调查研究组，全国14省市30万人口中糖尿病调查报告。中华内科杂志，1981，20（11）：678
[2] 钟学礼主编.临床糖尿病学.上海科学技术出版社，1989
[3] 向红丁，颜纯.等我国东北一个县自然人群糖尿病流行病学调查。中国糖尿病杂志，1995，3（2）：85