【摘 要】
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目的 观察早期肠内营养联合肠外营养在危重症患者中的应用效果。方法 选取该院2021年1月至2023年1月收治的危重患者98例，随机分为对照组与观察组各49例。两组均予肠内营养治疗，每天给予患者立适康营养粉鼻饲，摄入总量为20～25 kcal/kg。采用鼻胃管肠内营养泵喂养，每天持续时间约8 h。观察组联合肠外营养治疗，入组后前3 d喂养方案同对照组，第3 d时采用间接能量测定仪器评估患者第4 d目
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目的 观察早期肠内营养联合肠外营养在危重症患者中的应用效果。方法 选取该院2021年1月至2023年1月收治的危重患者98例，随机分为对照组与观察组各49例。两组均予肠内营养治疗，每天给予患者立适康营养粉鼻饲，摄入总量为20～25 kcal/kg。采用鼻胃管肠内营养泵喂养，每天持续时间约8 h。观察组联合肠外营养治疗，入组后前3 d喂养方案同对照组，第3 d时采用间接能量测定仪器评估患者第4 d目标能量值，再根据第3 d实际摄入量计算能量差值，制定第4 d肠外营养所需量，采用经外周静脉穿刺的中心静脉导管输注。比较两组治疗前与终点事件时（治疗后）的营养指标[白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、前白蛋白（PA）]、免疫功能指标[免疫球蛋白M（IgM）、IgG、淋巴细胞计数]，治疗后临床结局指标。结果 治疗后观察组并发症发生率6.1%（3/49）低于对照组的22.4%（11/49），序贯器官衰竭评分、急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分低于对照组；治疗后观察组存活患者Alb、Hb、PA、IgM、IgG及淋巴细胞计数水平均高于对照组；差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论 危重患者采用肠内营养联合肠外营养的方式，能够显著改善患者营养状况，提高机体免疫力，改善临床结局。
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