辽宁省全血细胞计数结果互认模式的探讨

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对辽宁省三甲医院和部分二级医院间全血细胞计数的可比性和准确性进行调查,为临床检验结果的互认提供依据。方法:共有51家实验室(包括40家三甲和11家室间质评成绩良好的二级医院)参与调查,通过全年两次新鲜血比对、仪器校准等方式,发现问题,制定改进措施。结果:在仪器校准和室内质控方面,有10家实验室(19.6%)无校准记录,有1家实验室(2.0%)从未进行校准,8家实验室(15.7%)使用质控物而非校准物进行了错误的校准;3家实验室(5.9%)室内质控项目未达到要求,1家实验室(2.0%)未开展室内质控;3家实验室(5.9%)使用非配套试剂。依据行标WS/T406-2012《临床血液学检验常规项目分析质量要求》准确度验证的允许偏差,将辽宁省全血细胞计数的允许偏差暂定为:HGB相对偏差≤6.0%,WBC相对偏差≤15.0%,RBC相对偏差≤6.0%,HCT相对偏差≤9.0%,PLT相对偏差≤20.0%。通过新鲜血比对,规范室内质控,进行仪器校准,各实验室检验结果的准确性有了明显的提升。结论:通过新鲜血比对,规范室内质控,仪器校准,可以明显提高医院间检验结果的可比性和准确性,为开展检验结果互认提供了依据。
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