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目的
探讨子宫内膜异位症(以下简称内异症)患者卵泡液、卵泡刺激素(FSH)及骨形态发生蛋白-15(BMP-15)对离体培养的人黄素化颗粒细胞增殖及其孕酮分泌的影响。
方法取因管性/男方因素不孕行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者促排卵后取卵日卵丘颗粒细胞。对照组用全DMEM/F-12培养液培养,试验组用分别加入12 μg/L卵泡刺激素(FSH),为FSH组、6 μg/L BMP-15(BMP-15组)、5%管性/男方因素不孕患者卵泡液(管性组)、5%内异症因素不孕患者卵泡液(内异组)、5%内异症因素不孕患者卵泡液+12 μg/L FSH(内异+FSH组)、5%内异症因素不孕患者卵泡液+6 μg/L BMP-15(内异+BMP-15组)的DMEM/F-12培养液培养。48 h后用血球计数法观察细胞的生长速度,采用化学发光法检测培养上清液孕酮的水平。
结果与对照组比,FSH组细胞增殖增加,内异组及内异+BMP15组细胞增殖受抑制,差异均有统计学意义。与对照组比FSH组、管性组及内异组的颗粒细胞培养上清液的孕酮水平显著升高。内异组与管性组比孕酮分泌降低;在内异组中加入FSH(内异+FSH组)后,孕酮分泌水平比对照组及单纯内异组显著增加,加入BMP-15(内异+ BMP-15组)后,孕酮分泌水平比对照组增加,与单纯内异组差异无统计学意义。
结论FSH可以促进颗粒细胞的增殖及孕酮分泌功能,BMP-15对颗粒细胞的增殖及孕酮分泌功能无明显影响。内异症患者卵泡液对颗粒细胞的增殖及孕酮分泌均有抑制作用,FSH可以逆转其抑制作用,BMP-15不能改变内异症患者卵泡液的作用结局。