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目的
探讨剪切波弹性成像(SWE)及超微血管显像(SMI)技术在乳腺浸润性导管癌(IDC)病理组织学分级诊断中的应用价值。
方法选取乳腺肿块患者60例，共64个病灶，均于术前行SWE及SMI检查，术后经病理证实为IDC，并依据病理结果进行病理组织学分级。SWE模式下记录病灶杨氏模量平均值(AveT1)及杨氏模量最大值(AveT2)；SMI模式下依据Adler分级标准评价病灶血流分级情况。分析比较IDC不同病理分级肿块的AveT1、AveT2及血流分级是否有差异。
结果①IDC病灶病理组织学分级1级组AveT1平均值为(62.1±10.4)kPa，AveT2平均值为(93.0±20.1)kPa；2级组AveT1平均值为(79.8±8.6)kPa，AveT2平均值为(120.6±18.7)kPa；3级组AveT1平均值为(92.6±12.1)kPa，AveT2平均值为(137.3±21.5)kPa。AveT1及AveT2均随病理组织学分级的增高而呈增大，差异有统计学意义(P<0.05)；②IDC病灶病理组织学分级1级组中，血流分级0～Ⅰ级者7个，Ⅱ～Ⅲ级者14个；2级组中，血流分级0～Ⅰ级者3个，Ⅱ～Ⅲ级者18个；3级组中，血流分级0～Ⅰ级者1个，Ⅱ～Ⅲ级者21个。病理组织学分级越高，血供丰富的肿块所占的比例就越大，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论不同病理组织学分级乳腺肿块弹性特征及血流分级有差异，SWE及SMI技术对肿块病理组织学分级有初步提示作用，具有重要的临床应用价值。