多奈哌齐联合丁苯酞治疗血管性痴呆的临床疗效及其安全性

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目的 观察多奈哌齐联合丁苯酞治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效及其安全性。方法 选取2018年7月—2020年7月黄冈市黄州区人民医院收治的100例VD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组予以多奈哌齐片治疗,观察组在对照组基础上联合丁苯酞软胶囊治疗。2组均需持续服药3个月。比较2组临床疗效,治疗前及治疗3个月后日常生活活动能力量表(ADL)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分及肝肾功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]、β-淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)水平,不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为98.0%,高于对照组的80.0%(χ~2=8.274,P=0.004)。治疗3个月后,2组ADL、MMSE评分高于治疗前,SAS、SDS评分低于治疗前,且观察组ADL、MMSE评分高于对照组,SAS、SDS评分低于对照组(P<0.01)。治疗3个月后,2组ALT、AST、BUN、SCr水平组间、组内比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗3个月后,观察组Aβ1-42水平低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为6.0%,与对照组的4.0%比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论 丁苯酞联合多奈哌齐治疗VD的临床疗效确切,可更有效地改善患者的认知功能,缓解焦虑、抑郁情绪,提高日常生活活动能力,安全性较高,且对机体肝肾功能影响较小。
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