一个大院里坐落着两排平房，几位老人在院里悠闲地打着牌，身后还坐着几位看牌的。屋里有两张床、两个床头柜和两个小衣柜，一台电视机，几位老人在房间里聊天。这是北京市密云县不老屯镇敬老院的场景，也是中国很多乡村敬老院里的典型场景。老人们排遣寂寞的方式不多，只能看电视、聊天、打牌。虽然没有亲情，但让老人们知足的是，吃穿不愁，生病时还能有人照顾。
　　北京市密云县民政局统计数字显示，密云县现常住人口为46.8万人，同2000年第五次全国人口普查相比，10年共增加4.87i31，增长11.4％。全县常住人口中60岁以上老316.9万人，占常住人口的14.7％；65岁及以上的人口为4.87Y31，占常住人口的10.3％，65岁及以上人口的比重上升了1.9个百分点。全县80岁以上老年人862631，90岁以上老年人621人，百岁以上老人7名。
　　其中，北京市密云县不老屯镇是名副其实的长寿镇。截至2010年2月，不老屯地区常住人口24485人，其中65岁以上450331，80岁以上65031，90岁以上6631，百岁以上33.，全镇平均每200位老人中有3名90岁以上，老人们的养老问题日益得到政府和社会的关注。
　　农村敬老院的生活
　　刚走进不老屯镇敬老院，记者就被几位老婆婆围拢过来。当问到敬老院的生活怎么样时，老婆婆乐呵呵地说：“在这儿吃的可好了，每天都不重样，早上还能吃到油饼呢。”
　　据了解，目前中国农村集体养老的形式主要有“五保制度”和“敬老院制度”。虽然近年来国家对“五保”供养投入力度不断加大，集中供养对象的基本生活得到了不小的改善。但目前分散供养对象供养经费主要由县、乡、村承担，保障标准低、资金缺口大、地方财政兜底难等仍是比较普遍的问题。
　　不老屯镇敬老院是镇上唯一一所敬老院。记者看到，这里的老人们两人住一问房，面积大约十六七平方米，其中有一个卫生问，里面有水冲式坐便器、太阳能洗浴设备。“目前在敬老院的老人50人，大多数是‘五保’老人，只有8位是自费的，老人们都上了年纪，还有几个是弱智和残疾人。”不老屯镇敬老院的院长马玉霞介绍说，按政策，现在福利院里的“五保”老人每人每月由民政部门拨付600元；社保所还发放200元社会养老金。镇政府和慈善组织每年会给4万6万元，用于配发日常用品和看病护理。敬老院还自己种菜、养猪养鸡，来改善老人们的生活。
　　她说，政府非常重视养老事业，现在两排北房是在6年前建设的，去年和今年政府又帮助敬老院建设了南房和东房，支持敬老院扩大规模、增加床位和服务项目，力争尽决解决当地老人进敬老院养老的问题。
　　福利中心的生活丰富多彩
　　与不老屯镇敬老院相比，密云县鼓楼街道社会福利中心(敬老院)的老人们生活更丰富。
　　它坐落在居民区里，一排排阳光房明亮又宽敞，错落有致的平房，围出一个干净整齐的小院，两个孩子在院子里嘻闹，几位老人笑呵呵地看着。
　　敬老院的院长高连君告诉记者，敬老院现在院老人123人，孤残儿童15人。从农村来的老人大致十几名，还有十几名是“三无”老人。
　　敬老院的老人和孩子们已经把这里当成了自己的家，一位77岁的老人说起在福利中心的日子高兴得合不拢嘴：“我们在这里住得好，吃得好，活得真舒心!”
　　过去的敬老院供老人娱乐的场所少，配套设施落后，早已不能满足老人的生活需求，高连君多次找当地政府帮助解决了难题。他说：“院内320平方米的阳光活动室是刚刚建好的。如今，老人们再也不用看天活动了，不论天气多么恶劣，老人们都可以在活动室内开展下棋、打麻将、看戏曲等娱乐活动。”
　　并且，为解决入院老年人看病难，有病不能及时发现，及时救助的问题，高连君主动与社区卫生服务中心联系，联合开展了医疗服务、助老、助残，爱心公益行动。把卫生服务中心的医生请到福利院来，定期为老年人看病，让他们享受到更方便、快捷、优质、到位的社区卫生服务，有效降低了老年人各种严重病的发生率。
　　老人和孩子们在一起其乐融融。敬老院的孩子们是不幸的，但又是幸福的。因为这里有爸爸、妈妈、爷爷和奶奶。高连君担负起了孩子们爸爸的责任，每天接送孩子们上学，督促他们学习，定期给他们开家长会；敬老院的女工作人员，担当着妈妈的角色，料理他们的日常生活，每晚哄他们入睡；爷爷和奶奶们有好吃的东西，会先给孩子们吃，经常陪他们玩耍。
　　敬老院经常会有一些志愿者，来这里做义工。f电1门帮助老人洗衣服，和老人们聊天，还给他们表演各种节目。
　　高连君说，尤其是几位从农村来的老人，每次特期盼志愿者的到来。他们平时都是在电视里看节目，从没看过真人表演，这让他们感到很新鲜。
　　新农保普惠农村
　　家住不老屯镇的村民李中裕一家，近来生活发生了不小的变化。以前每天早上他们都要自己起来生火做饭，既麻烦又受累，现在他们一家经常到村口的早点摊上去吃，一碗豆浆一个油饼、一碗馄饨几个包子，两块钱一份。一边吃饭一边聊天，大家都很开心，如今的早点摊上大部分顾客都成了老年人。
　　今年60岁的李中裕说，以前每月生活费有限，不合得出来吃，现在月月能领300多元的养老保险金，村里走得动的老人都来吃早点，既方便又能聊天打发时间。
　　“而且村里通了公交车，花个2块钱就可以进北京城旅游了，这在过去是根本不敢想象的。”李中裕兴奋地说。
　　据不老屯镇社保所所长葛建文说，当地2万多人口，参保人数8700多人，覆盖率达到95％以上。刚开始推行新农保时，60多岁以上的农民们参加的积极性非常高，青年人很少参加，不过从去年开始，青年人参加的人数也越来越多。都说国家号召啥，咱们就响应准没错。
　　从2008年1月1日起，北京市实施北京市新型农村社会养老保险试行办法，参加农村养老保险并达到制度规定条件的农民，都能享受到基础养老金，也就是每月养老金水平将增加280元。参保农民养老金调整待遇水平将近400元，这意味着参保农民享受待遇的标准将由个人账户养老金和基础养老金两部分组成，同时基础养老金并非固化在280元这个数字上，它会随着社会经济的发展而逐步调整。
　　不老屯镇最初领到社会养老金的老人对对此非常满.意，他们说，就是自己的儿女再孝敬，也不可能每个月都这样给钱!用这些钱可以买点自己想买的东西，真好呀!
　　目前，北京市已将新农保并人城乡居民养老保险，密云县应参加城乡居民养老保险的人数(16～60周岁)为15.7万人，已参加保险15.4万人，参保率98％。
　　完善农村医疗保障制度
　　今年70岁的不老屯镇兵马营村村民付老汉和老伴一直是和儿子一家生活的，因为上了年纪，农活早就干不动了，生活起居都是靠儿子和儿媳照料。家中主要收入靠粮食和板栗获得。
　　可是，今年4月份，付老汉的儿子不幸患上了胆管炎，在北京地坛医院住了4个月，花了29万多元的医药费。这给付老汉一家带来了巨大的经济负担。
　　这么大的一笔费用，付老汉讲，就是把全家所有的家当抵上，也凑不够。最后多亏全家参加了新型农村合作医疗(以下简称新农合)，通过新农合、大病救治，报销了18万元，这为他们家解决了大问题。但是，他也说出了无奈：儿子接下来还要化疗，大概要6万多元，今年的医疗报销比例已经达到了上限，不能再报销了’这些钱只能自己想办法。
　　对此，不老屯镇合作医疗管理所主任王静华说：如果化疗的费用花在2011年，确实不能再报销了，因为已经达到了政策规定的封顶线；如果在2012年发生的化疗费用，还是可以继续按照比例报销。
　　事实上，实现“老有所养”还有很重要的配套内容，就是“病有所医”。据了解，新农合制度是中国农村居民的基本医疗保障制度。2004年底，北京市新农合实现了100％的村覆盖。参合率从2004年的74.69％上升到2009.年的95 67％。2009年，北京市统一规范“特殊病种”门诊补偿范围；统一试行乡镇卫生院“零起付”补偿政策；统一住院补偿“封顶线”18万元；统一推行“出院即报和随诊随报”等，新农合制度的建立，有效缓解了农民疾病经济负担，促进了农民对医疗服务的利用。
　　但是，要解决农民养老问题，还必须加强和完善新型农村合作医疗，逐步完善农民的医疗保险，尤其是重大疾病保险。专家提出，政府可以通过适当加大大病统筹的比例、提高专门针对大病的统筹补贴、加大重大疾病的报销比例等举措，让农村人能看得起病。