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目的探讨重症溃疡性结肠炎需手术治疗的预测指标。方法回顾性分析溃疡性结肠炎523例；其中重症50例，23例手术治疗，27例非手术治疗。利用单因素回归分析，收集内科治疗患者前3天的临床资料，分析重症溃疡性结肠炎需手术的危险因素；比较3种预测指数（Oxford指数、Swedish指数、Edinburgh指数）的准确性。结果①手术组与非手术组的年龄，结肠病变范围，既往住院次数，平均住院日，住院第3天大便次数≥8次，血白蛋白水平，CRP水平有显著性差异（P〈0．05）；两组的肠外营养、抗生素及中药灌肠3项治疗，有显