河南新乡读者张某来电说：B超发现我的左胸腔内有一个4公分大小的硬块.医生说这肿块很有可能是恶性的，建议进行穿刺活检，以确定这肿块是不是乳癌。但我在网上看到说，假如真是癌症的话，穿刺活捡会导致癌症扩散，因而心中忐忑不安，希望得到指导。

答张某讀者：

　　穿刺活检的操作在肿瘤的诊断过程中起着非常重要的作用。因为穿刺是一种创伤性操作。病人和家属对穿刺了解不多，甚至仔在一些诸如穿刺活检会引起肿瘤播散的担心和误解。实际上，穿刺活检是一个非常规范的医疗操作，医生会在权衡病人的获益和风险后进行。
　　活检是从身体中取出一块组织或细胞样品的手术，以便在实验室中通过显微镜观察病变组织进行分析。如果患者有某些异常体征和症状，或者医生对诊断结果存有疑惑，患者可能被建议接受活检，以确定是否患有癌症或其他状况。
　　虽然影像检查（例如X射线）有助于检测异常的结节或肿块等，但仅依靠它们不能区分癌细胞与非癌细胞。对于大多数癌症患者，病理诊断是鉴别确诊的金标准，患者只有进行穿刺活检以收集细胞做更仔细的检查后，才能获得准确的病理诊断。
　　当然，医生进行穿刺时，会选择合适的进针部位，使得将来需要手术时，能够将穿刺部位完整切除。因此，即使存在癌细胞，也不一定意味着发生转移，因为机体的免疫系统会很快地将它们杀灭。
　　另外，目前同内外研究并未证实针吸穿刺会通过血道扩散到身体其他部位。因此，穿刺并不会引起癌细胞的扩散、远处转移。
　　癌症是一种全身疾病，无论穿刺与否，随着病情的进展，癌细胞都可能会扩散、转移到身体其他部位，与穿刺没有直接关系。
　　重庆三峡中心医院 主任医师 吕传彬