【摘 要】
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目的 探索改良Abumi法行下颈椎椎弓根螺钉植入的可行性.方法 4具下颈椎的39例颈弓根(1例内横径(TID)＜1.5mm排除在外).对5例TID＜3.0mm(组A)、3例3.0mm≤TID＜3.5mm(组B),31例TID＞3.
【机 构】
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北京海军总医院骨科,北京海军总医院放疗科,上海长征医院骨科,北京海军总医院放射科,中国人民解放军89医院脊柱外科
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目的 探索改良Abumi法行下颈椎椎弓根螺钉植入的可行性.方法 4具下颈椎的39例颈弓根(1例内横径(TID)＜1.5mm排除在外).对5例TID＜3.0mm(组A)、3例3.0mm≤TID＜3.5mm(组B),31例TID＞3.5mm(组C)的椎弓根行改良Abumi法螺钉植入.先通过侧块松质骨刮除寻找椎板前壁(ACL)、上关节突前壁(ACS)和下关节突前壁(ACI)三者的汇聚点找到椎弓根入口(EP);再以椎弓根内壁(MCP)为参照,滑椎弓根髓腔钻孔.CT扫描明确孔道准确性.植入3.5mm直径螺钉后,再行CT扫描.结果 钻孔后组B、组C的34例椎弓根四壁完整;组A的5例椎弓根外皮质(LCP)向外移位小于2mm.螺钉植入后CT复查,组C的椎弓根四壁保持完整,组B的LCP向外移位,组A的LCP向外进一步移位并骨折,但钉道方正确.结论 改良Abumi法行下颈椎弓根螺钉植入能保持钉道正确.
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