探讨异丙酚预防剖宫产术患者卡前列素氨丁三醇相关不良反应的适宜血浆靶浓度。

拟在脊椎-硬膜外联合麻醉下行择期剖宫产术的患者128例，单胎、足月妊娠，初产妇，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，年龄24～37岁，体重54～78 kg，采用随机数字表法分为4组(n＝32)：对照组(C组)和不同剂量异丙酚组(P_1-3组)。于子宫体注射卡前列素氨丁三醇250 μg的同时，P₁组、P₂组、P₃组靶控输注异丙酚，血浆靶浓度分别为0.8、1.2和1.6 μg/ml，C组以0.5 ml·kg^－1·h^－1的速率输注生理盐水，于卡前列素氨丁三醇给药后至手术结束记录心血管事件的发生情况。于卡前列氨丁三醇给药后记录相关不良反应发生情况及给药后15 min时记录Ramsay镇静评分，2分为镇静满意。术后随访记录脊椎-硬膜外联合麻醉相关并发症的发生情况。

与C组比较，P₂组和P₃组卡前列氨丁三醇相关不良反应发生率降低，P₁组和P₂组镇静满意率升高，P₁组高血压和心动过速发生率降低(P<0.05)，P₁组卡前列氨丁三醇相关不良反应发生率和P₃组镇静满意率差异无统计学意义(P>0.05)；与P₁组比较，P₂组和P₃组卡前列氨丁三醇相关不良反应发生率降低，P₂组镇静满意率升高，P₃组镇静满意率降低(P<0.05)；与P₂组比较，P₃组镇静满意率降低(P<0.05)，卡前列氨丁三醇相关不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。P₂组未见心血管事件发生，P₃组低血压发生率9%。

异丙酚预防剖宫产术患者卡前列素氨丁三醇相关不良反应的适宜血浆靶浓度为1.2 μg/ml。