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目的自行研制锥状点式接触钢板,并临床观察对胫骨干骨折固定的稳定性和对骨愈合及功能康复的影响.方法在钢板的下面两侧对称设置长3.5mm圆锥体,连接钢板的一段长2mm,直径4mm,前段端尖锐,其基部直径2mm.术中不剥离骨膜,在螺钉的轴向力作用下,使长1.5mm锥形尖端钉入骨内形成锥状点式固定.术后不加用外固定.结果本组21例各种类型胫骨干骨折保留钢板与骨面间约2mm间隙,避免了骨膜压迫,固定牢稳可靠,术后即可进行关节功能活动,4～6周可部分负重行走.骨折愈合平均为3个月.新骨主要在骨折间隙形成,无明显外骨痂.无一例发生骨折再移位或轴线偏离、钢板变形或退钉.结论锥状点式接触钢板固定牢稳,具有保护骨膜血供及骨折愈合快的突出优点.