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目的 探究不同程度烟雾吸人性肺损伤时肺内血栓调节蛋白(TM)的表达特点.方法 烟雾吸入致伤大鼠被随机分为对照组、烟雾吸入10 min组(10 min)、烟雾吸入20 min组(20 min)、烟雾吸入30 min组(30 min).在不同烟雾吸入时程后的0h、6h、24 h对随机选取各组存活大鼠6只进行解剖取标本.通过免疫组织化学(IHC)分析肺内TM的表达并进行病理损伤评分(LIS);检测不同组大鼠在不同时间段肺内TM的mRNA表达情况;通过蛋白质免疫印迹试验(WB)检测肺组织中TM的表达情况;通过酶链免疫吸附测定(ELISA)方法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中可溶性TM (sTM)的浓度.结果 WB及IHC显示,10 min组在0及6h肺内TM呈现逐步上升趋势,24 h趋于正常,20 min组较对照组无显著变化,30 min组呈现逐步降低趋势;反转录-聚合酶链反应(rt-PCR)检测显示,10 min组TM的mRNA的表达呈现升高趋势,6h达高峰,此后逐渐下降,20 min组于烟雾吸人后0h较对照组显著升高,此后呈下降趋势;30 min组在烟雾吸入后mRNA持续呈下降.对BALF内sTM检测显示,烟雾吸入10 min及20 min组在各时间段与对照组比较差异均无统计学意义,而30 min组呈现逐步下降趋势,于24 h与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).通过对LIS分层后与BALF内sTM进行分析显示,随着肺损伤评分的增加,sTM总体呈现逐步下降趋势,当LIS＞5时,sTM与其他各组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 烟雾吸入后肺损伤严重程度的不同导致TM表达的差异,轻度烟雾吸人性损伤可提高TM在肺内的表达,而重度烟雾吸人性损伤可降低TM在肺内的表达;BALF中TM的水平可以评估肺损伤严重程度.